В соответствии с ч. 7 ст. 59 Федерального Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ в целях оценки обоснованности расходов ФСС на выплату пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам фонд вправе осуществлять проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности. Порядок проверки установлен Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1090н (далее – Порядок № 1009н). Данный документ действует с 1 января 2022 года. Старый порядок, утвержденный Приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1345н, утратил силу. Рассмотрим положения нового документа.
ФОНД ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Департамент организации обеспечения страховых выплат информирует, что согласно Плану мероприятий («Дорожная карта») по переходу страхователей на беззаявительное (проактивное) взаимодействие с Фондом планируется отключение «Шлюз приема документов» в срок не позднее 31.12.2023, за исключением:
— реестров с признаком перерасчет
— реестров с признаком «Проживание на территории по 20-ФЗ».
Примечание:
Если вы используете подключение к базе данных, установленной на удаленный сервер, то сначала нужно установить новую версию ЛПУ на этот сервер с учетом условий выше.
Основные адреса сервисов ЭЛН:
Для Мед организаций: https://eln.fss.ru/WSLnCryptoV20/FileOperationsLnService?WSDL
Страхователь: https://eln.fss.ru/ws-insurer-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
МСЭ: https://eln.fss.ru/ws-mse-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
В случае недоступности основных адресов сервисов ЭЛН вы можете воспользоваться резервными адресами:
Для Мед организаций: https://eln-rez.fss.ru/WSLnCryptoV20/FileOperationsLnService?WSDL
Страхователь: https://eln-rez.fss.ru/ws-insurer-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
МСЭ: https://eln-rez.fss.ru/ws-mse-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
Отправим материал Вам на почту
Как начать работать с электронными больничными с помощью ЭЦП для медучреждений и врача?
Электронные больничные: что нового?
До 1 июля 2017 года все листки нетрудоспособности в медицинских учреждениях оформляли исключительно в бумажном виде. За исключением городов, в которых проходил пилотный проект. После того, как сотрудник сдавал листок в бухгалтерию, работодатель должен был заполнить его со своей стороны, направить в Фонд социального страхования (ФСС), рассчитать и выплатить пособие, полагающееся сотруднику за период временной нетрудоспособности. При оформлении бумажных больничных организации сталкивались с различными рисками, например:
Такие риски способны привести к достаточно существенным материальным потерям, особенно, если предприятие крупное.
Для того, чтобы оптимизировать работу с листами нетрудоспособности, усилить контроль за их легальностью, упростить документооборот ФСС и в организациях, в нескольких регионах Российской Федерации был апробирован новый способ работы с больничными. По итогам пилотного проекта, который затронул Самарскую, Астраханскую, Тамбовскую области, Хабаровский край, Татарстан и Крым, было признано, что электронные листки нетрудоспособности позволяют организациям и ФСС сократить риски подделки, упростить и ускорить регистрацию и проверку документов, а также ускорить выплаты по ним.
Преимущества электронных больничных
Несмотря на то, что в соответствии с 86 ФЗ электронные больничные пока еще не являются обязательной мерой, добровольный переход на них позволяет организациям быть не только на передовой цифровой революции, но и получить следующие выгоды:
Электронный больничный лист: что нужно для работы с ним?
Для того, чтобы начать работать с листами нетрудоспособности нового образца, медицинское учреждение должно, в первую очередь, получить электронную подпись (ЭЦП) для больничного листа.
1. Получить ЭЦП для сотрудников медучреждения, которые необходимы, чтобы врачи могли оформлять электронные больничные. Стоимость такой ЭЦП на защищённом носителе и уже со встроенной лицензией КриптоПРО – 1800 рублей. Стоимость самой подписи без носителя и КриптоПРО – 500 рублей. Для оформления комплекта ЭЦП для врачей потребуются паспорта и СНИЛС каждого специалиста. Если забирать подпись будет не сам медик, тогда потребуется также доверенность на получателя;
2. Получить ЭЦП для юридического лица, которая необходима медицинскому учреждению для того, чтобы взаимодействовать с медицинской информационной системой на сайте ФСС (регистрироваться в ней, отправлять данные и т.д.). Каждому медицинскому учреждению в соответствии с 86-ФЗ требуется одна подпись.
В этих системах юридические и физические лица смогут:
При переходе на электронные больничные не забудьте внести необходимые изменения в вашей учетной системе: обязательно укажите, что электронные листки могут быть использованы наравне с бумажными, настройте их выгрузку и загрузку.
Если вы хотите начать работать с электронными больничными, то, прежде всего, вам необходимо получить подпись.
Оперативно ЭЦП для больничного листа купить можно в нашем Центре ЭЦП. Здесь же вы сможете приобрести средства криптозащиты информации (КриптоПРО), защищенные носители (Рутокен), а также услуги по установке и настройке программного обеспечения.
Обратитесь к нам, если у вас остались вопросы или вы хотите заказать ЭЦП. Оставьте заявку на сайте и получите бесплатную консультацию.
Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию уже сегодня!
Как организовать бухгалтерию с нуля: подробная инструкция для ООО на 2023 год
Для только что открывшихся организаций правильное ведение бухгалтерского учета — залог успеха. Рассказываем, на что обращать внимание при открытии бизнеса. Какие тонкости следует знать начинающему предпринимателю. И как СБИС Бухгалтерия может упростить процесс ведения учета и помочь вам эффективно управлять финансами на старте.
Интеграция 1С и СБИС ЭДО
Рассказываем про интеграцию СБИС Электронный документооборот и 1С. А также даем подробную инструкцию по настройке и использованию внешней обработки 1С для обмена документами.
Статьи по теме
Клиентов на постоянной поддержке
Офисов по всей России и продолжаем расширяться
Мы успешно работаем в сфере электронных решений
Всегда на связи с клиентами группа Техподдержки
Фонд социального страхования (ФСС)
Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС) – это один из государственных внебюджетных фондов, который создан для обеспечения обязательного социального страхования граждан России.
Организационная структура фонда социального страхования
В фонд социального страхования, кроме головного отделения, входят исполнительные органы:
Фонд социального страхования и все его отделения и филиалы являются самостоятельными юридическими лицами с гербовыми печатями и текущими банковскими счетами.
Задачи Фонда социального страхования
Главной задачей фонда социального страхования является реализация конституционных прав жителям страны в осуществлении материальной поддержки, если они частично или полностью утратили работоспособность.
Задачами Фонда социального страхования являются:
Некоторые выплаты фонда имеют не страховой характер (новогодние подарки, средства на детские лагеря, спортивные школы).
Фонд социального страхования целенаправленно проводит следующую работу :
Функции Фонда социального страхования
В число основных функций фонда социального страхования следует отнести:
Выплата пособий за счет средств фонда социального страхования
Выплаты из фонда социального страхования производятся при несчастном случае на производстве, в случае болезни, в декретном отпуске.
Фонд социального страхования производит выплату пособий:
Бюджет фонда социального страхования
Для того чтобы фонд социального страхования мог производить выплаты, у него должны быть источники дохода, к которым относятся:
Остались еще вопросы по бухучету и налогам? Задайте их на форуме «Зарплата и кадры».
Фонд социального страхования (ФСС): подробности для бухгалтера
Контроль выдачи листков нетрудоспособности
Контроль за соблюдением медицинскими организациями порядка оформления, продления и выдачи листков нетрудоспособности предусмотрен Порядком № 1090н.
Проверку проводят должностные лица фонда, наделенные соответствующими полномочиями на основании приказа руководителя (п. 2–4 Порядка № 1090н). Их обязанности определены п. 12 Порядка № 1090н (в том числе соблюдение врачебной тайны и конфиденциальность персональных данных, ставших известными в ходе проверки).
Объект проверки
В соответствии с п. 5 Порядка № 1090н при проверке оценивается:
В ходе проверки должностным лицам территориальных органов ФСС должны быть представлены следующие документы (п. 11 Порядка № 1090н):
Заметим, что по выявленным в ходе проверки фактам нарушений медицинская организация дополнительно представляет должностным лицам ФСС, проводящим проверку, копии документов с записями, подтверждающими указанные факты, заверенные печатью медицинской организации и подписью уполномоченного должностного лица.
Виды проверки
Пунктом 6 Порядка № 1090н установлены два вида проверок: плановые и внеплановые. Они проводятся по месту оказания медицинской помощи медучреждением.
К сведению: по общему правилу продолжительность плановой и внеплановой проверки не должна превышать 1 месяц со дня ее начала (п. 6 Порядка № 1090н).
Основанием для проведения проверки является приказ руководителя территориального органа ФСС (п. 7, 8 Порядка № 1090н). Требования к его оформлению содержатся в п. 9 Порядка № 1090н.
В таблице представлены особенности проведения проверки каждого вида.
Продление проверки
При необходимости срок проведения проверки на основании решения руководителя фонда может быть продлен еще на месяц. Продление проверки возможно в случае выявления нарушений порядка выдачи (формирования), продления и оформления больничных, требующих дополнительного рассмотрения, а также в случае непредставления медучреждением необходимых документов для проверки (п. 6 Порядка № 1090н).
Приостановление проверки
Если возникают обстоятельства, влекущие необходимость приостановления контрольных мероприятий, включая решения федеральных органов исполнительной власти и органов государственной власти субъектов РФ, а также обстоятельства непреодолимой силы (см. ч. 3 ст. 401 ГК РФ), то по решению руководителя территориального органа ФСС проверка приостанавливается.
О приостановлении проверки медицинская организация уведомляется не позднее 3 рабочих дней с даты оформления соответствующего приказа руководителя ФСС. Проверка возобновляется после прекращения данных обстоятельств. Об этом учреждение уведомляется не менее чем за 3 рабочих дня до ее начала.
Составление акта проверки
По результатам проверки в течение 10 рабочих дней составляется акт (в двух экземплярах). В нем указываются (п. 15 Порядка № 1090н):
К акту проверки прилагаются копии документов (записей), подтверждающих установление факта необоснованных выдачи (формирования), продления и оформления листков нетрудоспособности либо факта нарушения Приказа № 1089н.
Один экземпляр акта остается в фонде, второй вручается руководителю, должностному лицу медучреждения под подпись либо направляется по почте с уведомлением о вручении (считается полученным по истечении 6 календарных дней со дня направления).
Кратко о порядке выдачи листков нетрудоспособности
Согласно п. 6 ст. 13 Федерального Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности. Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н утверждены Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе (далее – Порядок № 1089н). Документ вступил в силу 1 января 2022 года.
Выдачу листков нетрудоспособности осуществляют любые медицинские организации независимо от организационно-правовой формы (или индивидуальные предприниматели), имеющие в соответствии с законодательством РФ лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка № 1089н).
Форма листка нетрудоспособности
По норме п. 1 Порядка № 1089н листок нетрудоспособности формируется в электронном виде. Для этого используются информационная система медицинской организации, либо ГИС в сфере здравоохранения субъекта РФ, либо программное обеспечение, предоставляемое ФСС.
Необходимо учесть, что листок нетрудоспособности на бумажном носителе выдается только гражданам, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты.
Медработники, выдающие листки нетрудоспособности
Правом выдачи листков нетрудоспособности наделены (п. 3 Порядка № 1089н):
При временной нетрудоспособности, превышающей указанные сроки (10 и 15 календарных дней), листок формируется и продлевается по решению врачебной комиссии (п. 21 Порядка № 1089н).
Сроки выдачи листка нетрудоспособности
Существенным моментом является срок, на который выдается листок нетрудоспособности. В таблице приведем сроки выдачи листка в некоторых случаях.
Оформление листка нетрудоспособности
Электронные листки нетрудоспособности формируются на основании документа, удостоверяющего личность, и пенсионного страхового полиса (СНИЛС). Листки нетрудоспособности на бумажном носителе выдаются при предъявлении документа, удостоверяющего личность (п. 5 Порядка № 1089н).
Формирование (выдача) и продление больничного осуществляются после осмотра гражданина медработником и внесения записи о состоянии его здоровья в медкарту (если помощь оказывается амбулаторно), в историю болезни (если помощь оказывается в стационаре) или в иную медицинскую документацию, обосновывающую необходимость временного освобождения от работы (п. 9 Порядка № 1089н).
Номера листков нетрудоспособности регистрируются в медицинской документации с указанием даты формирования (выдачи) и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении в другую медицинскую организацию или учреждение медико-социальной экспертизы (п. 11 Порядка № 1089н).
Наиболее подробно порядок заполнения электронных и бумажных больничных определен положениями гл. I X и X Порядка № 1089н соответственно.