Формы ФСС С 1 октября 2018 года действует новая форма заявления-расчета для предоставления материального обеспечения застрахованным лицам и отдельных выплат пострадавшим на производстве. Ее оформляет и подает в рабочий орган исполнительной дирекции ФСС или его отделения страхователь (работодатель).
Порядок финансирования страхователей для предоставления материального обеспечения застрахованным лицам в связи с временной потерей трудоспособности и отдельных выплат пострадавшим на производстве за счет средств Фонда социального страхования Украины и форма заявления-расчета утверждены постановлением правления ФСС от 19.07.18 г. № 12 (далее – Порядок № 12).
Порядок финансирования страхователей
Порядок № 12 определяет механизм и условия финансирования страхователей для предоставления за счет средств ФСС:
1) материального обеспечения в связи с временной потерей трудоспособности застрахованным лицам, предусмотренного ст. 20 Закона от 23.09.99 г. № 1105-XIV «Об общеобязательном государственном социальном страховании» (далее – Закон № 1105) по следующим видам:
2) выплат потерпевшим на производстве, предусмотренных абзацем третьим ч. 3 ст. 42 Закона № 1105, по следующим видам:
Как и прежде, при наступлении у застрахованного лица страхового случая, связанного с временной потерей трудоспособности, комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию предприятия принимает решение о назначении материального обеспечения застрахованному лицу. На основании этого решения страхователь (работодатель) начисляет суммы материального обеспечения и оформляет заявление-расчет, которое должно быть передано в рабочий орган исполнительной дирекции (далее – ИД) ФСС не позже 5 рабочих дней с даты принятия комиссией такого решения.
Подача заявления-расчета
Новая форма заявления-расчета (приложение 1 к Порядку № 12) объединяет документы, на основании которых осуществлялось финансирование страхователей до реорганизации ФСС по ВПТ и ФСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Она содержит информацию о начисленных застрахованным лицам суммах материального обеспечения и отдельных выплат пострадавшим на производстве по их видам.
Согласно п. 6 Порядка № 12 оформленное заявление-расчет подается страхователем в бумажном виде лично в рабочий орган ИД Фонда или его отделение.
Обратите внимание: с 1 октября заявление-расчет может быть передано работодателем и принято Фондом в электронном виде с применением электронной цифровой подписи (далее – ЭЦП).
С целью создания надлежащих условий эксплуатации автоматизированной информационной системы приема электронных документов от страхователей приказом ИД ФСС от 25.09.18 г. № 442-от утвержден Примерный договор о представлении электронных документов в Фонд социального страхования Украины.
Чтобы подавать заявления-расчеты, уведомления о выплате средств застрахованным лицам и отчетность относительно использования средств ФСС в электронном виде, страхователи должны обратиться в рабочие органы ИД ФСС или их отделения для заключения соответствующих договоров.
Создание страхователем электронных документов осуществляется с помощью специализированного программного обеспечения. Рабочий орган ИД ФСС обеспечивает отправку страхователю квитанций трех видов:
Способ представления документов определяется работодателями на добровольных началах.
Заявление-расчет готовится в двух экземплярах: один вместе с предоставленными застрахованным лицом документами, на основании которых назначается материальное обеспечение и отдельные выплаты пострадавшим на производстве (членам их семей), хранится у страхователя, а второй подается в рабочий орган ИД ФСС или его отделение.
В случае представления документа в электронном виде с применением электронной цифровой подписи распечатанное заявление-расчет вместе с предоставленными застрахованными лицами документами, на основании которых назначались отдельные выплаты и материальное обеспечение, хранится у страхователя.
Информация, внесенная страхователем в заявление-расчет, должна полностью соответствовать указанным документам и быть отражена в регистрах бухгалтерского учета.
Обратите внимание: ответственность за достоверность данных, приведенных в заявлении-расчете, несет страхователь.
После поступления заявления-расчета ФСС проверяет:
Если замечаний нет, то в течение 10 рабочих дней ФСС осуществляет финансирование сумм, указанных в заявлении-расчете.
В случае необходимости ФСС имеет право направить работодателю запрос относительно уточнения информации, приведенной в заявлении-расчете.
Обратите внимание: если ФСС выявит ошибки и/или недостоверные сведения, то заявление-расчет будет возвращено с соответствующими рекомендациями относительно их устранения.
Проверка, предоставление рекомендаций, финансирование или предоставление обоснованного отказа в приеме заявления-расчета должны быть осуществлены в течение 10 рабочих дней после поступления заявления-расчета.
Заполнение заявления-расчета
25.09.18 г. на сайте ФСС предоставлено разъяснение относительно заполнения заявления-расчета для предоставления материального обеспечения. Основные требования по заполнению заявления-расчета и приложения к нему в случае получения средств на выплату больничных и декретных приведем в таблицах 1 и 2.
Обратите внимание: в табличной части заявления-расчета появилась новая колонка с примечаниями, в которой указывается номер приложения, обязательного для заполнения.
В случае получения средств на выплату больничных и декретных работодатель заполняет также приложение 1.1 (см. табл. 2).
Образец заполнения заявления-расчета с применением приведенных разъяснений доступен для загрузки в конце публикации.
С целью внедрения новых подходов к обслуживанию страхователей, которые усовершенствуют систему финансирования и предупредят возможные ошибки при определении размера пособия и страховых выплат, рабочие органы ИД Фонда будут осуществлять предварительный контроль правильности начисления выплат и в случае выявления ошибок будут предоставлять рекомендации страхователю относительно их устранения еще до финансирования выплат. Это позволит избежать штрафов, которые сегодня могут налагаться на работодателя в случае выявления неправомерного использования средств Фонда во время проверок по факту уже профинансированных заявлений-расчетов.
После поступления средств, указанных в заявлении-расчете, на счет страхователя последний обязан осуществить выплату соответствующего материального обеспечения не позже чем в сроки, определенные в ч. 2 ст. 32 Закона № 1105. А именно пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам выплачивается:
В такие же сроки осуществляются выплаты потерпевшим на производстве.
Информирование об осуществленных выплатах
С 1 октября также вступает в силу система информирования работодателем об осуществленных выплатах застрахованных лиц, цель которой уменьшить риск возможных задержек компенсации застрахованным лицам утраченного заработка за период болезни (оплата по листкам нетрудоспособности), выплаты пособия по беременности и родам, осуществления страховых выплат потерпевшим на производстве.
После проведения выплат за счет Фонда страхователь направляет Уведомление о выплате средств застрахованным лицам по форме, приведенной в приложении 2 к Порядку № 12 (далее – Уведомление). Уведомление может быть направлено в электронном виде с использованием ЭЦП или письмом с уведомлением, или представлено непосредственно в рабочий орган исполнительной дирекции ФСС или его отделение. Уведомление направляется страхователем в течение месяца со дня проведения выплат.
Требования к заполнению обязательных реквизитов Уведомления такие же, как и к заполнению лицевой стороны самого заявления-расчета.
Сумма, указанная в Уведомлении, должна быть указана с учетом обязательных платежей, уплаченных из полученной суммы финансирования материального обеспечения (сумма застрахованному лицу + налоги).
В случае если часть суммы по заявлению-расчету не была выплачена страхователем застрахованному лицу (продолжительная болезнь, командировка или по другим причинам), вследствие чего сумма профинансированных расходов не совпадает с суммой, выплаченной застрахованным лицам, эти суммы могут быть отнесены на счет депонентов, о чем страхователь должен сделать примечание в Уведомлении. После выплаты соответствующей суммы страхователь направляет дополнительное Уведомление.
Обратите внимание: в случае отсутствия информации от страхователя о выплатах застрахованным лицам на протяжении трех месяцев со дня осуществления финансирования рабочие органы исполнительной дирекции ФСС будут осуществлять проверку использования страхователем средств ФСС.
ФСС — Фонд социального страхования РФ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены
Имя (не обязательно)
Email (не обязательно)
Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.
ФСС в Ленинском районе Ростова-на-Дону
С 01 января 2023 г. функции Фонда социального страхования (ФСС) выполняет Социальный фонд Российской Федерации (СФР).
Клиентская служба Социального фонда Российской Федерации (СФР) в Ленинском районе Ростова-на-Дону
344082, Ростовская область, г. Ростов-на-Дону, Ленинский район, Братский переулок, д. 43/14.
+7 (391) 216-88-63 — бесплатная горячая линия юридической помощи по вопросам CФР (ФСС) в г. Ростов и Ростовской области: задержка, невыплата, неверный расчет больничных листов, назначение и выплаты пенсий, пособий по беременности и родам, детских пособий, иных социальных выплат, в том числе на погребение, вопросы охраны труда, ошибок формирования очереди на санаторно-курортное лечение, компенсации за средства реабилитации и иные юридические вопросы. Телефон предназначен только для бесплатной консультации с юристом, не является контактным телефоном, описанного на странице органа СФР.
Руководство
Врио Управляющего Отделением Социального фонда Российской Федерации по Ростовской области Джелаухова Вера Николаевна.
Номера телефонов
Расстояние: 230 м.
Показать на карте
ФОНД ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Департамент организации обеспечения страховых выплат информирует, что согласно Плану мероприятий («Дорожная карта») по переходу страхователей на беззаявительное (проактивное) взаимодействие с Фондом планируется отключение «Шлюз приема документов» в срок не позднее 31.12.2023, за исключением:
— реестров с признаком перерасчет
— реестров с признаком «Проживание на территории по 20-ФЗ».
Примечание:
Если вы используете подключение к базе данных, установленной на удаленный сервер, то сначала нужно установить новую версию ЛПУ на этот сервер с учетом условий выше.
Основные адреса сервисов ЭЛН:
Для Мед организаций: https://eln.fss.ru/WSLnCryptoV20/FileOperationsLnService?WSDL
Страхователь: https://eln.fss.ru/ws-insurer-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
МСЭ: https://eln.fss.ru/ws-mse-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
В случае недоступности основных адресов сервисов ЭЛН вы можете воспользоваться резервными адресами:
Для Мед организаций: https://eln-rez.fss.ru/WSLnCryptoV20/FileOperationsLnService?WSDL
Страхователь: https://eln-rez.fss.ru/ws-insurer-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
МСЭ: https://eln-rez.fss.ru/ws-mse-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
Все чаще заболевшим работникам «выдают» электронный больничный (далее – э-больничный), а с 1 октября 2021 года система здравоохранения должна полностью перейти на такие больничные. В связи с этим у работодателей возникает много вопросов о том, как им поступать, если работник принес э-больничный. В консультации рассмотрим алгоритм действий работника и работодателя в этой ситуации.
Шаг 1. Действия работника, которому открыт э-больничный
Работник должен сразу сообщить работодателю о том, что ему открыли э-больничный. Сделать это он может любым удобным способом, например, по телефону или через любое приложение, например Viber, и т. д.
Желательно заранее организовать на предприятии процедуру оповещения работником соответствующих служб, занимающихся больничными (например, отдела кадров, бухгалтерии или комиссии по социальному страхованию).
В любом случае до сведения работников нужно довести, что они обязаны сообщать о наличии у них больничных. Почему это важно, расскажем далее.
Шаг 2. Поиск больничного в Реестре
Если работнику открыли э-больничный, значит, информация об этом внесена в электронный Реестр листков нетрудоспособности (далее – Реестр). Порядок организации и ведения Реестра утвержден постановлением КМУ от 17.04.19 г. № 328 (далее – Порядок № 328). Сформированный э-больничный станет доступным для просмотра в день его создания.
Информация из Реестра предоставляется застрахованным лицам и страхователям (работодателям) за период пребывания лица в трудовых отношениях с ними.
Информация предоставляется через электронные кабинеты (например, кабинет страхователя) зарегистрированным пользователям на веб-портале услуг Пенсионного фонда Украины (далее – ПФУ) в виде извлечения из Реестра. Это и будет э-больничный, на основании которого начисляют пособие.
Поиск сведений в Реестре осуществляется по фамилии, имени, отчеству и дате рождения застрахованного лица, его регистрационному номеру учетной карточки налогоплательщика (п. 17 Порядка № 328).
Работник сообщил, что ему открыт э-больничный. Но предприятие не находит в Реестре информацию ни об этом работнике, ни о его больничном. Как поступить в этом случае?
Если работодатель не находит конкретный э-больничный, то причиной этому может быть несовпадение данных работника (Ф. И. О., дата рождения, налоговый номер лица) в реестре пациентов Минздрава и реестре застрахованных лиц ПФУ. Из-за этого система не идентифицирует больного как застрахованное лицо и информация не синхронизируется с Реестром. Чтобы исправить это, нужно проверить:
Шаг 3. Проверка э-больничного
Листок нетрудоспособности в качестве электронного документа должен содержать следующую информацию:
На заметку: предприятие самостоятельно решает, в каком виде хранить у себя э-больничный: в бумажном в виде распечатки (на сегодня эта функция на портале ПФУ пока не доступна) или электронном.
Работнику открыли несколько э-больничных, так как он продолжает болеть. Какая нумерация должна быть у таких больничных?
Если оформлено несколько медицинских заключений, которые составляют один случай временной нетрудоспособности, то э-больничный формируют в порядке очередности создания медзаключений. В этом случае каждый следующий э-больничный формируют в Реестре как продолжение первого (меняется дата закрытия), с добавлением следующего порядкового номера после дефиса к уникальному номеру первого листка нетрудоспособности. Например, нумерация может быть такой: «2000000021-1», «2000000021-2», «2000000021-3» и т. д. Такая серия э-больничных составляет один страховой случай (см. разъяснение ФСС от 22.07.21 г.).
Правда, в настоящее время в случае продления периода нетрудоспособности в э-больничных иногда проставляют разные уникальные номера (из-за технических сложностей в программном обеспечении), и понять, что это один страховой случай (а значит, оплачивать первые пять дней нетрудоспособности работодатель должен только один раз), можно по номеру самого страхового случая, который указывается в таких э-больничных.
Шаг 4. Назначение пособия
Как было отмечено, э-больничный доступен для просмотра в день его создания. При этом он сразу имеет предполагаемую дату окончания болезни и статус «Закритий». Но оплачивать его нужно после завершения срока временной нетрудоспособности, указанного в этом листке (ведь такой период может измениться).
Э-больничный считается выданным со следующего дня после даты его закрытия (п. 3 разд. I I Порядка, утвержденного приказом Минздрава от 17.06.21 г. № 1234, далее – Порядок № 1234).
Чтобы легче было отслеживать окончание периода болезни, статус э-больничного автоматически изменяется на «Готовий до сплати» (в общем случае – на следующий день после закрытия э-больничного).
Важно: до завершения переходного периода (до 1 октября 2021 года) э-больничные считаются выданными и становятся готовыми к оплате через 5 дней после закрытия (разъяснение ФСС от 03.09.21 г.).
После появления записи «Готовий до сплати» пособие уже можно назначать.
В случае создания э-больничного в связи с беременностью и родами пособие можно назначать сразу после открытия (п. 1 разд. I II Порядка № 1234, разъяснение на сайте ФСС от 11.06.21 г.).
Шаг 5. Заседания комиссии по соцстрахованию
Получение э-больничного не влияет на процедуру назначения, расчета и выплаты материального обеспечения, т. е. в этом вопросе после внедрения э-больничных ничего не изменилось.
Решение о назначении пособий по соцстрахованию принимает комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию, которая создается на предприятии (или физлицом-предпринимателем) независимо от формы собственности, на котором работает 15 и более человек.
Если работников меньше, избирается уполномоченный по соцстрахованию. На вновь созданном предприятии комиссия (уполномоченный) создается (избирается) в месячный срок после его госрегистрации (п. 1.9 Положения, утвержденного постановлением правления ФСС от 19.07.18 г. № 13).
Основной формой работы комиссии являются заседания, которые проводятся не реже двух раз в месяц. Решения комиссии (уполномоченного) оформляются протоколом в день их принятия.
Назначить работнику материальное обеспечение на основании готового к оплате э-больничного (т. е. провести заседание комиссии) нужно в течение 10 календарных дней (далее – к. д.) со дня окончания периода временной нетрудоспособности (ст. 32 Закона от 23.09.99 г. № 1105-XIV, далее – Закон № 1105). Напомним, для бумажных больничных срок назначения пособия составлял 10 к. д. со дня получения больничного от работника.
Шаг 6. Расчет суммы пособия
В порядке этого расчета также ничего не изменилось. Как и прежде, бухгалтерия предприятия исчисляет сумму выплаты исходя из расчетного периода и страхового стажа работника согласно Порядку, утвержденному постановлением КМУ от 26.09.01 г. № 1266.
Шаг 7. Подача в ФСС заявления-расчета на получение средств
После назначения пособия комиссией по соцстрахованию в течение 5 рабочих дней (как для бумажных, так и для э-больничных) в ФСС нужно подать заявление-расчет (п. 2 Порядка, утвержденного постановлением правления ФСС от 19.07.18 г. № 12, далее – Порядок № 12).
То есть срок подачи заявления-расчета составляет 15 дней: 10 к. д. плюс 5 рабочих дней с даты выдачи э-больничного (статус «Готовий до сплати»).
Чтобы предприятие не пропустило указанные сроки, важно, чтобы работники своевременно сообщали о выданных им больничных. Ведь, во-первых, от даты подачи работодателем заявления-расчета зависит дата финансирования пособия Фондом. А во-вторых, задержка с подачей заявления-расчета может быть расценена Госинспекцией по труду (она вправе это контролировать) как иные нарушения законодательства о труде с наложением соответствующих штрафных санкций.
По какой форме подается заявление-расчет для э-больничных?
Форма заявления-расчета для э-больничных приведена в приложении 1 к Порядку № 12. Правда, есть некоторые особенности:
Подробнее об особенностях оформления заявлений-расчетов по э-больничным см. на сайте ФСС.
Внимание! Случаи временной нетрудоспособности, оформленные бумажным листком нетрудоспособности и э-больничным, считаются разными страховыми случаями. Поэтому работодатель должен подать заявления-расчеты отдельно по каждому виду больничных. То есть в одном заявлении-расчете не могут быть указаны бумажные и э-больничные.
Телефон горячей линии ФСС по вопросам оплаты э-больничных: 0-800-501-892.
Шаг 8. Выплата пособия работнику после получения средств от ФСС
После поступления страховых средств на спецсчет работодатель должен выдать работникам суммы пособий по временной нетрудоспособности (по беременности и родам) в ближайший после дня назначения пособия срок, установленный для выплаты зарплаты (ст. 32 Закона № 1105), или сразу после получения средств от ФСС.
Напомним, страхователь должен отчитаться перед ФСС в течение месяца со дня проведения выплат. В случае неподачи уведомления о выплате в течение трех месяцев рабочие органы ФСС проводят проверку использования страхователем средств Фонда. Форма уведомления приведена в приложении 2 к Порядку № 12.
Жители Санкт-Петербурга по вопросам социального страхования, связанным с получением пособий и компенсаций, должны обращаться в городское отделение ФСС.
Горячая линия ФСС города Санкт-Петербург
По каким вопросам специалисты смогут помочь?
По каким вопросам поддержка помочь не сможет
Время ответа и компетентность специалистов
Связаться с учреждением можно по горячей линии, направить обращение через электронную приемную или на адрес электронной почты. Давайте рассмотрим подробнее все варианты, чем может помочь служба поддержки, в каких случаях получение помощи онлайн невозможно.
Горячая линия ФСС города Санкт-Петербург
Городской телефон регионального отделения ФСС по г. Санкт-Петербургу
+7 (812) 677-87-17.
Дополнительно в зависимости от проблемы можно звонить по следующим номерам:
Линия работает для граждан Санкт-Петербурга и Ленинградской области без выходных с 9.00 до 21.00.
Номер телефона можно узнать на сайте ГУ http://www.rofss.spb.ru/:
При необходимости можно воспользоваться справочным телефоном, предназначенным для всех регионов РФ: +7 (495) 668-03-33.
Другие способы связи
Обратиться в Фонд можно из одноименного раздела сайта http://fss.ru:
Потребуется заполнить следующую форму:
Граждане могут воспользоваться услугами электронной приемной, перейдя по ссылке:
Получить информацию об адресах районных Центров Обслуживания в Санкт-Петербурге можно в разделе «Контакты».
Адреса электронной почты:
Официальные обращения отправляются по юридическому адресу учреждения: Санкт-Петербург, Большая Посадская ул., д.10а.
Получить ответы на популярные вопросы можно из рубрики «Вопрос-ответ»:
Темы вопросов распределены по блокам: для граждан, для страхователей, вопрос-ответ в газете «Петербургский дневник», справочные материалы.
Услуги Фонда в электронном виде можно получить через сайт Госуслуг.
Для расчета пособий можно воспользоваться специальным калькулятором, расположенном на сайте:
Потребуется ввести необходимые данные и нажать «Рассчитать».
По каким вопросам специалисты смогут помочь?
Специалисты оказывают консультации в области социального страхования, выплаты пособий, назначения компенсаций и т. д.
По телефону горячей линии граждане могут получить ответы на следующие вопросы:
Страхователи смогут получить следующие консультации:
По каким вопросам поддержка помочь не сможет
Операторы службы поддержки готовы оказать любые консультации, касающиеся социального страхования. При необходимости совершения каких-либо действий, обращаться следует к руководству филиала по месту проживания, записавшись на прием.
Поддержка не сможет помочь, если обращение содержит нецензурную лексику или оскорбительные выражения.
Время ответа и компетентность специалистов
Операторы отделения ФСС являются компетентными и грамотными специалистами, имеющими соответствующую квалификацию, поэтому консультации являются полными и актуальными.
Соединение производится быстро, ждать практически не приходится. Ответы на письменное обращение рассматриваются в зависимости от сложности от 3 дней и более, статус рассмотрения сообщения можно отслеживать на сайте.
Клиентская служба Социального фонда Российской Федерации (СФР) в Ворошиловском районе Ростова-на-Дону
344113, Ростовская область, г. Ростов-на-Дону, Ворошиловский район, пр. Королева, д. 12Б.
Расстояние: 220 м.
344004, Ростовская область, г. Ростов-на-Дону, Железнодорожный район, пр. Стачки, д. 42.
344000, Ростовская область, г. Ростов-на-Дону, Кировский район, пр. Соколова, д. 53.
Расстояние: 90 м.
344012, Ростовская область, г. Ростов-на-Дону, Октябрьский район, ул. Фрунзе, д. 5/2.
Расстояние: 320 м.
344029, Ростовская область, г. Ростов-на-Дону, Первомайский район, ул. Селиванова, д. 64/112.
Расстояние: 120 м.
344025, Ростовская область, г. Ростов-на-Дону, Пролетарский район, площадь Толстого, д. 7/1.
Расстояние: 240 м.
344090, Ростовская область, г. Ростов-на-Дону, Советский район, ул. Жмайлова, д. 3 А.
Расстояние: 340 м.
— реестров с признаком перерасчет
— реестров с признаком «Проживание на территории по 20-ФЗ».
В соответствии с рекомендациями ФСТЭК с 18.10.2022 в АРМ используется новая версия PostgreSQL — 10.22.
Примечание:
Если Вы используете подключение к базе данных, установленной на удаленный сервер, то сначала нужно установить новую версию АРМ на этот сервер с учетом условий выше.
ФОНД ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Примечание:
Если вы используете подключение к базе данных, установленной на удаленный сервер, то сначала нужно установить новую версию МЧД на этот сервер с учетом условий выше.
Сервис ЭЛН и СЭДО поддерживает работу с двумя действующими сертификатами ФСС
Электронные доверенности (МЧД)