Формы ФСС Если фирма сама выплачивает больничные, бухгалтер в течение 10 календарных дней после того, как работник принес бюллетень, должен его рассчитать. Выплатить деньги работодатель обязан не позднее следующего дня перечисления зарплаты. А в какие сроки выплачивает больничные пособия ФСС и куда обращаться в случае задержки?
Причины задержки
Для задержки выплаты пособия у ФСС могут такие причины:
Чтобы выяснить причины отсутствия денег, сначала нужно обратиться к работодателю и выяснить, передал ли он сведения в ФСС, и если передал, то когда. Если сведения переданы и установлена дата передачи, то дальше работнику нужно обращаться в ФСС по контактам, размещенным на официальном сайте ФСС (регионального отделения ФСС).
Еще нужно сделать поправку на исправление ошибок в сведениях, которые может обнаружить фонд. Их допустимо исправлять в течение 5 рабочих дней с того дня, как от отделения ФСС поступило извещение об ошибке.
С начала 2020 года в России работают новые правила начисления больничных. По постановлению правительства №294 от 18 марта 2020 года, начисления на больничный лист должны производиться не по базовому расчету, а по точной сумме, что вызвало много вопросов у работников и работодателей.
Чтобы проверить начисления по своему больничному листу, можно воспользоваться электронным сервисом Федеральной службы занятости (ФСС) на сайте Госуслуг. Вам необходимо убедиться в подлинности электронного больничного листа и посмотреть на точную сумму начислений за период времени.
В данной статье мы предлагаем подробный алгоритм поиска нужной информации для работника и работодателя на сайте Госуслуг, где можно найти статусы своих больничных листков и проверить сумму начислений по каждому из них.
Чтобы узнать, как проверить начисления по больничному листу в ФСС через Госуслуги, ознакомьтесь с пошаговыми инструкциями ниже.
Как работникам узнать о сумме выплат от ФСС по больничному
Если работники сомневаются в правильности выплат по листку нетрудоспособности, бухгалтерия может переадресовать их на сайт фонда, где размещается информация обо всех выплатах по больничным листам от фонда.
Бухгалтерия компании оплачивает только первые три дня болезни работника. Остальные дни больничного оплачиваются напрямую от фонда соцстрахования.
Если работники недовольны суммой выплат по листу нетрудоспособности, считают, что их рассчитали неправильно, бухгалтерия может переадресовать работников на сайт фонда, где размещается информация обо всех выплатах по больничным листам от фонда.
Сведения об электронных больничных и информация о сумме назначенного пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам есть личных кабинетах работников на сайте ФСС по адресу: https://lk.fss.ru/recipient/.
В личном кабинете можно найти информацию о расчете пособия по листку нетрудоспособности и сведения о его выплате.
Но, вот проверить соблюдение порядка выдачи, продления и оформления больничного листа и обоснованность его выдачи работник не сможет. Такие проверки находятся в компетенции Росздравнадзора.
Если у работника есть претензии к порядку выдачи, продления и оформления листка нетрудоспособности нужно обращаться в региональное отделение ФСС по месту регистрации работодателя, либо в региональное отделение ФСС по местонахождению медицинской организации, реквизиты которой указаны в листке нетрудоспособности.
Если есть претензии по продлению больничного
Листок нетрудоспособности является финансовым и юридическим документом, подтверждающим период болезни, а также документом, на основании которого начисляется пособие по временной нетрудоспособности взамен утраченного им заработка.
Медучреждения выдают и продляют больничные в соответствии с Порядком
выдачи, продления и оформления листка нетрудоспособности, который утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2012 № 624н с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.01.2012 № 31н.
Проверка работы медиков по выдаче больничных находится в компетенции Росздравнадзора.
Если работник считает, что при выдачи ему больничного врачами нарушен порядок выдачи, продления и оформления листка нетрудоспособности нужно обращаться в региональное отделение фонда соцстраха по месту регистрации работодателя, либо в региональное отделение фонда соцстраха по местонахождению медицинской организации, реквизиты которой указаны в листке нетрудоспособности.
Добавить в «Нужное»
Расчет стажа для оплаты больничного
За период временной нетрудоспособности работника в связи с его болезнью или травмой, а также за период освобождения от работы в связи с уходом за больным членом семьи работник вправе получить пособие в случае оформления больничного листа. Размер пособия, выплачиваемого на основании такого больничного, как правило, зависит от стажа работы сотрудника. То есть сколько процентов от среднего заработка получит работник при оплате больничного, определяется стажем: чем больше у работника стаж, тем выше процент оплаты больничного.
Аналогичное правило с 2023 года применяется и в отношении некоторых лиц, с которыми заключены гражданско-правовые договоры (ГПД). Исполнитель или автор является застрахованным в системе социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, если:
Соответственно, при соблюдении указанных выше условий исполнитель или автор, с которым заключен ГПД, имеет право на оплату больничного, как и обычные работники. Но со своими особенностями: пособие по болезни будет выплачено ему не более чем за 75 календарных дней по ГПД. Исключение – заболевание туберкулезом, в этом случае пособие будут платить, пока человек не поправится (ч. 4 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).
Далее по тексту исполнителей и авторов, застрахованных на случай ВНиМ и имеющих право на пособие, будем называть просто исполнителями по ГПД.
Соответствие между страховым стажем и тем, исходя из какой доли среднего заработка должно быть рассчитано пособие по больничному листу в 2023 г., если заболел сам работник/исполнитель по ГПД, приведено в таблице ниже. Напомним, что страхователи, т.е. организации и ИП, заключающие с физлицами трудовые договоры и ГПД, сегодня за счет своих средств оплачивают только первые 3 календарных дня по больничному. Остальные дни оплачиваются напрямую из СФР – Социального фонда России. Он появился в 2023 году, к нему перешли все те функции, которые ранее исполняли ПФР и ФСС (п.1 ч.1 ст.5, ч.1 ст.14.1 Закона N 255-ФЗ; п.8 Положения, утв. Постановлением Правительства от 30.12.2020 N 2375).
Оплата больничного в зависимости от стажа в 2023 году
Иными словами, если ваш работник/исполнитель по ГПД заболел, то оплату больничного в размере 100 процентов от среднего заработка он получит только при стаже 8 лет или более (ч. 1 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Но не более максимального предела. В 2023 году максимальный размер дневного пособия равен 2736,99 руб.
Вам может пригодиться Готовое решение «Как рассчитать и выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности». Ознакомиться с ним можно, оформив бесплатный пробный доступ к системе КонсультантПлюс.
Размер больничного в зависимости от стажа при уходе за больным членом семьи
Если работник/исполнитель по ГПД был на больничном в связи с тем, что ухаживал за больным членом своей семьи, то оплата больничного будет зависеть не только от стажа работы, но и от того, за кем осуществлялся уход (ч. 3, 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Страховой стаж для больничного листа
Страховой стаж для больничного листа включает в себя периоды (ч. 1, 1.1 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ):
С 2022 года иностранные граждане, которые ранее вели трудовую деятельность в другой стране, а теперь стали гражданами РФ, могут учитывать свой «заграничный трудовой стаж». Но только если у РФ с данным иностранным государством заключен договор, предусматривающий взаимный учет страхового стажа, приобретенного на территориях этих стран (ч.1.2 ст.16 Закона N 255-ФЗ).
Как узнать страховой стаж для больничного
Данные для расчета стажа для больничного берутся из документов работника: трудовой книжки, сведений о трудовой деятельности по форме СТД-Р (если работник перешел на ЭТК), письменных трудовых договоров, справок, выданных на предыдущем месте работы, иных документов (п.9 Правил, утв. Приказом Минтруда от 09.09.2020 N 585н). Продолжительность военной службы может подтвердить военный билет работника. Сведения о работе по ГПД с 2023 года можно подтвердить с помощью самих договоров, формы СТД-СФР, которую выдает Социальный фонд, а также выписки из ЕФС-1 и разд.3 РСВ, выданных заказчиком, с которым был заключен ГПД.
При пересечении каких-то из указанных периодов в стаж засчитывается только один из них (ч. 2 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Как посчитать страховой стаж для больничного листа
Отвечая на вопрос, как рассчитать стаж для больничного листа, начнем с того, что определяется он на дату, предшествующую дате наступления временной нетрудоспособности (ч. 3 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, п.8 Правил, утв. Приказом Минтруда от 09.09.2020 N 585).
Кстати, входит ли сам больничный в стаж работы? Да, если в будущем ваш работник/исполнитель по ГПД снова заболеет, нынешний период временной нетрудоспособности нужно будет учесть при подсчете стажа для оплаты следующего больничного листа (ч. 1, 1.1 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Расчет стажа для больничного производится исходя из полных лет и полных месяцев (п.23 Правил, утв. Приказом Минтруда от 09.09.2020 N 585). То есть сначала в стаж для больничного листа засчитываются полные годы и месяцы работы сотрудника. Полный год – это не календарный год, а 12 месяцев с даты трудоустройства (дня начала входящего в стаж периода). А полный месяц – это не календарный месяц, а 30 дней. А затем порядок действий такой:
Расчетные значения целых месяцев и лет нужно прибавить к целым месяцам и годам, изначально учтенным при расчете стажа работы для больничного (в самом первом шаге подсчета).
Полученный стаж нужно указать в больничном листе работника также в целых годах и месяцах.
Рассчитать страховой стаж вам поможет калькулятор подсчета страхового стажа, размещенный на нашем сайте.
Как проверить больничный через Госуслуги и в Личном кабинете СФР
С 2022 года всем заболевшим, ухаживающим за больными родственниками, а также беременным на поздних сроках оформляются электронные листки нетрудоспособности – ЭЛН (ч. 6 ст. 13 Закона от 29.12.2006 N далее – Закона N Больничные на бумаге врачи выдают в единичных случаях (ч. 28 ст. 13 Закона N И если раньше на заре ввода ЭЛН в оборот можно было услышать совет от доктора, что лучше записать номер электронного больничного, а потом сообщить его работодателю, то сегодня в этом нет никакой необходимости. По крайней мере, если у человека есть подтвержденная запись на Госуслугах.
О том, как работнику оплачивается больничный лист, можно прочитать в Готовом решении, получив бесплатный пробный доступ к системе КонсультантПлюс.
Электронный листок нетрудоспособности
При оформлении ЭЛН в медицинской организации сведения о нем автоматически попадают в систему «Социального электронного документооборота» и передаются в СФР. При этом в больничном не указывается место работы пациента и тип занятости — эти данные есть у Фонда. Затем СФР направляет уведомление об открытии ЭЛН работодателю или работодателям, если их несколько Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 N 2010). Соответственно, если у работника несколько мест работы и на каждом из них он вправе получить пособие по больничному, то выплатить эти пособия должны будут на основании одного ЭЛН.
полного перехода на ЭЛН пациенты больше не должны подписывать согласие на оформление электронного больничного. От них нужен только СНИЛС.
Пациенту на руки по умолчанию никакие бумажные документы не выдаются. По желанию заболевшего в медицинской организации могут оформить выписку из больничного.
Как найти и посмотреть ЭЛН через госуслуги
По каждому больничному на портале хранится определенный набор информации: когда он был выдан, период и причина нетрудоспособности, количество рабочих дней нетрудоспособности, должность и ФИО врача, оформившего ЭЛН, сведения о медицинской организации, о работодателе и т.д. Но в полном объеме информация появится только после закрытия больничного и даже выплаты пособия. А до того заболевший будет получать уведомления о смене статуса больничного. Вообще, от момента оформления ЭЛН до получения пособия работнику приходит довольно много сообщений на Госуслугах.
Уведомление об ЭЛН и изменении его статуса. Сообщение от СФР об открытии ЭЛН приходит, как правило, не позднее следующего рабочего дня. В нем указывается:
Если в следующий раз при посещении врача больничный лист вам продлят, то придет уведомление и об этом с аналогичным набором сведений. А если закроют, то тоже придет уведомление, но вместо периода нетрудоспособности в нем будет указана дата выхода на работу. Об аннулировании ЭЛН сообщают в таком же порядке.
Уведомление о поступлении информации от работодателя о необходимости осуществления выплаты. Получив информацию о закрытии больничного, Фонд делает запрос работодателю выздоровевшего работника о предоставлении сведений, необходимых для расчета пособия. По Закону у работодателя есть на это 3 рабочих дня (ч. 8 ст. 13 Закона N Так вот, когда эти сведения Фонд получит, вам придет соответствующее уведомление. Внутри письма будут указаны:
Уведомление о направлении документа на оплату. Затем СФР проверит сведения, полученные работодателем, и, если у Фонда никаких вопросов не возникнет, он отправит документы на оплату. А работник получит об этом уведомление.
Уведомление об успешном проведении выплаты пособия. Это последнее и самое приятное сообщение от СФР, которое свидетельствует о перечислении денег работнику. В тексте письма помимо типа выплаты и периода, за который она начислена, будут так же указаны суммовые показатели:
То есть сегодня очень удобно отслеживать через Госуслуги, что происходит с вашим больничным.
Как проверить электронный больничный через Личный кабинет СФР
В первой вы увидите реестр своих больничных. Самый поздний будет верхним в списке. Щелкнув на конкретный ЭЛН, можно узнать все необходимые данные о нем.
В «Основных сведениях» будут указаны:
На вкладке «Медицинская организация» отражается ее наименование, адрес организации, ОГРН / даты освобождения от работы, ФИО врача и его должность, дата выхода на работу.
На вкладке «МСЭ / Санаторий / Стационар» сведения появятся, если заболевший был направлен в бюро медико-социальной экспертизы для прохождения освидетельствования или пребывал в санатории либо в стационаре.
Крайняя правая вкладка – «История изменения статусов». В ней отображаются статусы больничного. Стандартно их там будет 2 или 3 – открыт, продлен, закрыт. Кстати, если ЭЛН был аннулирован, то в Личном кабинете СФР он может вообще не отображаться. То есть медорганизация сведения о таком больничном может вовсе не передать в Фонд.
Вернемся к вкладке «Пособия и выплаты», которую можно открыть с главной страницы Личного кабинета. Здесь во вкладке «Сведения по застрахованному» указывается, когда ЭЛН был принят в СФР и когда он был представлен работодателю заболевшего. Кроме того, приводятся данные:
Во вкладке «Данные для расчета пособия» отражаются:
Эти же сведения есть во вкладке «Расчет пособия». Здесь указывается период оплаты и общая сумма оплаты.
Во вкладке «История изменения статусов» показываются статусы ЭЛН с указанием дат, когда это произошло. Например, «Поступил реестр документов от страхователя (работодателя)» или «Платеж выплачен».
Таким образом, на портале СФР также есть все сведения о прохождении вашего больничного каждого последующего этапа – от открытия до выплаты пособия.
Что делать, если не приходит больничное пособие
Причины могут быть разные. В первую очередь надо проверить, все ли знают о вашем ЭЛН. Медицинская организация должна сообщить о нем СФР, Фонд должен уведомить вашего работодателя, работодатель должен предоставить в СФР сведения для расчета пособия. Все эти ходы записываются, как говорится.
Если с коммуникациями между действующими лицами все хорошо, и вы нашли тому подтверждение, нужно проверить банковские реквизиты. Они есть в Личном кабинете СФР. Возможно, ошибка кроется в них и деньги перечислили не туда.
Кроме того, проверить статус больничного можно в приложении «Социальный навигатор».
Рассчитать сумму больничного пособия можно, воспользовавшись нашим онлайн Калькулятором.
Регистрация в системе Госуслуги
Обратите внимание, что для проверки начислений начиная с того года, который был указан в Постановлении Правительства №294 от 18 марта 2020 года необходимо выбрать соответствующий период на сайте госуслуг, чтобы узнать точную сумму начислений и проверить подлинность больничного листа.
Выплата пособий по системе прямых выплат
Выплата больничных пособий при болезни самого сотрудника по системе прямых выплат складывается из двух этапов:
Детские пособия, декретные больничные, больничные по травме на производстве и в случае профзаболевания полностью выплачивает фонд.
Поэтому, если выплата пособия задерживается, обращаться нужно туда, откуда должны прийти деньги.
Ввод данных о больничном листе
Для проверки начислений по больничному листу в ФСС через Госуслуги необходимо ввести следующую информацию:
Если у работника больше одного больничного листа, то нужно найти свой конкретный лист по номеру и дате выдачи. Для этого можно использовать постановление от 18 марта 2020 года №294/ПП-2020, опубликованное на официальном сайте правительства РФ.
После ввода данных необходимо нажать кнопку «Проверить». На сайте ФСС РФ можно посмотреть точную сумму начислений по больничным листам за год и проверить их статусы и подлинность электронного документа.
Если есть несоответствия в начислениях, то необходимо обратиться к работодателю для уточнения алгоритма расчёта денег за больничный лист.
Проверка корректности начислений по больничному листу в ФСС
Чтобы узнать точную сумму начислений по своему больничному листу №294, необходимо:
Важно: проверять начисления по больничному листу необходимо для того, чтобы получить точную сумму выплат от государства и работодателя и убедиться в их корректности.
Выплата от работодателя
С работодателем все было (и останется) просто. Для того, чтобы увидеть задержку, достаточно знать, какие дни установлены для выплаты зарплаты в компании.
Работодатель начисляет пособие за первые 3 дня болезни в течение 10 календарных дней после получения больничного, а выплачивает не позднее ближайшего срока перечисления зарплаты.
Пример. Выплата первых 3 дней больничного работодателем
Работник принес в бухгалтерию больничный лист 1 декабря 2020 г. Бухгалтер должен рассчитать пособие за первые 3 дня нетрудоспособности до 11 декабря.
Зарплата в компании выплачивается 5 и 20 числа. Пособие от работодателя работник должен получить не позднее 20 декабря 2020 г.
Обращение в ФСС при выявлении ошибок
Если при проверке начислений по больничному листу вы обнаружили ошибки в расчетах, необходимо обратиться в Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС РФ) для решения данной проблемы.
Для этого необходимо найти постановление Правительства РФ №294 от 18 марта 2020 года, в котором установлены базовые расчеты по выплате больничных листков. Точную сумму начислений по больничному листу можно узнать, следуя алгоритму на сайте ФСС РФ.
Для проверки подлинности электронного больничного листа и его статусов можно воспользоваться электронным сервисом на сайте ФСС РФ. Также, для того чтобы посмотреть сумму денег, выплаченных работодателю и работнику по больничным листкам, необходимо зайти на свой личный кабинет на сайте ФСС РФ.
В случае выявления ошибок в начислениях, следует обратиться в ФСС РФ с соответствующим обращением, указав даты начислений и суммы, которые были ошибочно начислены. Фонд социального страхования РФ должен ответить на это обращение в течение определенного времени.
Пособие от ФСС
За дни нетрудоспособности, начиная с 4, пособие выплачивает ФСС. Чтобы понять, что деньги задерживаются, определим срок, когда они должны поступить.
При системе прямых выплат фирма не позднее 5 календарных дней после получения больничного листа должна передать в фонд все нужные сведения (о листке нетрудоспособности, о страховом стаже работника, о среднем заработке, необходимом для расчета суммы пособия).
ФСС должен перечислить деньги в течение 10 календарных дней со дня получения этих сведений.
Значит, деньги от фонда должны поступить не позднее 15 календарных дней после того, как работник принес свой бюллетень в бухгалтерию.
Запомните, все сроки – передача сведений в ФСС, выплата средств как фирмой, так и фондом – установлены не в рабочих, а в календарных днях.
Пример. Выплата больничного пособия отделением фонда
Работник принес в бухгалтерию больничный лист 1 декабря 2020 г. Бухгалтер должен не позднее 5 декабря передать сведения о больничном в отделение фонда. Фонд должен перечислить пособие не позднее 15 декабря 2020 г.
Получение информации об начислениях
Если вы хотите узнать о начислениях по больничному листу, то сначала необходимо проверить его подлинность. Это можно сделать на сайте ФСС, указав номер больничного листа и дату выдачи.
После того, как подлинность была подтверждена, можно приступить к проверке начислений. Для этого нужно зайти на свой электронный кабинет на портале Госуслуги и найти раздел «Больничные листы». Там уже будет отображаться информация о всех выданных больничных листах в 2020 году.
Далее выбирается нужный лист и можно узнать сумму начислений по базовому тарифу. Также можно посмотреть, когда начисления были произведены, как производился расчёт и сколько денег было перечислено на счёт работника.
Правительством РФ было издано Постановление №294 от 18 марта 2020 года, в котором устанавливаются статусы больничных листков. Вы можете узнать статус своего больничного листа, чтобы точно знать, на каком этапе находится начисление.
Если у вас есть вопросы или есть подозрения в неправильном начислении, можно обратиться к своему работодателю или написать обращение в ФСС через портал Госуслуги.
Подключение услуги «Проверка начислений по больничному листу»
Как проверить начисления по больничному листу? Электронный больничный лист давно стал базовым документом для расчёта больничных, начисляемых работодателю ФСС. В связи с этим Правительство РФ вынесло Постановление №294 от 18 марта 2020 года, где определило алгоритм подтверждения подлинности больничного листа и точной суммы больничных. Вы можете найти эту услугу на сайте Госуслуги РФ.
Для того, чтобы узнать начисления по больничному листу и проверить своего работодателя, Вам нужно подключить услугу «Проверка начислений по больничному листу» на сайте Госуслуги.
Таким образом, для того, чтобы проверить начисления по больничному листу, необходимо подключить услугу «Проверка начислений по больничному листу» на сайте Госуслуги РФ. Воспользуйтесь этой услугой, чтобы быть уверенным в своих начислениях и избежать необоснованных потерь денег.