Формы ФСС С 1 января 2021 года пособия выплачиваются напрямую за счет ФСС. Однако, это не означает, что работодатели освобождены от обязанностей, связанных с их назначением и выплатой. Они должны подготавливать и направлять в Фонд документы, которые необходимы для выплаты пособия работнику.
Сроки оплаты больничного листа в 2022-2023 годах уже не зависят от того, кто именно — работодатель или ФСС — оплачивает больничный, так как в 2022-2023 годах оплату всех больничных осуществляет ФСС. Рассмотрим специфику регулирования данных правоотношений и сроки оплаты больничных.
Чтобы работники не задавали вам лишних вопросов по больничным, расскажите им, где смотреть и как расшифровать информацию о ходе начисления пособия соцстрахом.
Также отследить статус выплаты и размер пособия можно в бесплатном мобильном приложении ФСС «Социальный навигатор». Об этом сообщало региональное отделение ФСС по Санкт-Петербургу.
Отслеживание доступно только для больничных, оформленных в электронном виде.
Организовать работу с электронными больничными вам поможет Готовое решение от «КонсультантПлюс». Пробный доступ к системе можно получить бесплатно.
Что означают статусы сообщений от ФСС при проверке больничного?
В 2021 году пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работникам напрямую из ФСС РФ, а не через работодателя. Но для этого организация должна направить в ФСС комплект документов и ждать от него решения. Узнать о принятом решении помогут сообщения от ФСС. О том, что они означают, рассказали специалисты Фонда.
Что происходит после подачи реестра в ФСС
Чтобы выплатить пособие у ФСС есть 10 календарных дней после получения документов от организации.
Если работодатель представит неполный комплект документов, необходимый для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, ФСС направит ему извещение.
В таком случае у компании есть 5 рабочих дней, чтобы представить в Фонд недостающие документы.
Однако, фирмам предоставили возможность узнать об этом раньше, не дожидаясь получения извещения.
Для этого надо отслеживать сообщения, которые появляются в Личном кабинете.
Какие сообщения придут от ФСС и что они означают
Проверить сведения о том, на каком этапе находится рассмотрение больничного, можно только в случае, если он электронный.
Работодатель может увидеть следующие сообщения от ФСС:
В таком случае работодатель обязан срочно исправить ошибки и передать в ФСС реестр.
Отсутствие статуса у документа свидетельствует, что работодатель не передал их в Фонд.
О том, что означают статусы сообщений, рассказали представители ФСС.
Выбор читателей
Если работники сомневаются в правильности выплат по листку нетрудоспособности, бухгалтерия может переадресовать их на сайт фонда, где размещается информация обо всех выплатах по больничным листам от фонда.
Бухгалтерия компании оплачивает только первые три дня болезни работника. Остальные дни больничного оплачиваются напрямую от фонда соцстрахования.
Если работники недовольны суммой выплат по листу нетрудоспособности, считают, что их рассчитали неправильно, бухгалтерия может переадресовать работников на сайт фонда, где размещается информация обо всех выплатах по больничным листам от фонда.
Сведения об электронных больничных и информация о сумме назначенного пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам есть личных кабинетах работников на сайте ФСС по адресу: https://lk.fss.ru/recipient/.
В личном кабинете можно найти информацию о расчете пособия по листку нетрудоспособности и сведения о его выплате.
Но, вот проверить соблюдение порядка выдачи, продления и оформления больничного листа и обоснованность его выдачи работник не сможет. Такие проверки находятся в компетенции Росздравнадзора.
Если у работника есть претензии к порядку выдачи, продления и оформления листка нетрудоспособности нужно обращаться в региональное отделение ФСС по месту регистрации работодателя, либо в региональное отделение ФСС по местонахождению медицинской организации, реквизиты которой указаны в листке нетрудоспособности.
Если есть претензии по продлению больничного
Листок нетрудоспособности является финансовым и юридическим документом, подтверждающим период болезни, а также документом, на основании которого начисляется пособие по временной нетрудоспособности взамен утраченного им заработка.
Медучреждения выдают и продляют больничные в соответствии с Порядком
выдачи, продления и оформления листка нетрудоспособности, который утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2012 № 624н с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.01.2012 № 31н.
Проверка работы медиков по выдаче больничных находится в компетенции Росздравнадзора.
Если работник считает, что при выдачи ему больничного врачами нарушен порядок выдачи, продления и оформления листка нетрудоспособности нужно обращаться в региональное отделение фонда соцстраха по месту регистрации работодателя, либо в региональное отделение фонда соцстраха по местонахождению медицинской организации, реквизиты которой указаны в листке нетрудоспособности.
С 01.01.2021 пособия по временной нетрудоспособности по всей стране выплачиваются по правилам «пилотного» проекта. Так, при болезни или травме:
В случаях с больничными:
пособие ФСС оплачивает пособия полностью начиная с первого дня.
Смотрите нашу памятку для бухгалтера по новому порядку выплаты пособий с 2021 года.
С 2022 года совершен переход исключительно на электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН). Бумажный можно будет предъявить только в том случае, если он выдан в 2021 году.
Подробнее о применении ЭЛН с 2022 года читайте в нашей статье.
Пособие начисляется не позднее 10 календарных дней со дня получения сведений о том, что у работника закрыт больничный лист. Сведения эти работодатель получает от ФСС. Работодатель выдает деньги в ближайший после расчета день, установленный для выплаты зарплаты. Соцстрах выплачивает средства в течение 10 календарных дней со дня получения от работодателя документов (сведений) либо реестра сведений.
Например, если получена информация по поводу закрытия больничного листа 15 января, а сроки выплаты зарплаты 5-го и 20-го числа каждого месяца, то выплатить пособие нужно не позднее 5 февраля.
Должен ли работник предъявить ЭЛН или его номер работодателю? Ответ вы найдете здесь.
Типичные ошибки организаций при направлении сведений в ФСС
ФСС уже обращала внимание на то, что при заполнении документов работодатели допускают типичные ошибки.
Например, не сверяют счет работника, указанный в его заявлении с реквизитами, которые направляются в электронном реестре сведений. В итоге работник может получить деньги на другую карту. Но перевод некоторых пособий, например, по уходу за ребенком, возможен только на карту «Мир».
Направление реестра с ошибками или позже установленного 5-ти дневного срока также является ошибкой, за которую могут привлечь к административной ответственности по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ.
Если вы не представите в ФСС документы для назначения пособий, сдадите их в неполном объеме либо с ошибками, то лицу, которое отвечает в вашей организации за эту работу, грозит штраф от 300 до 500 рублей.
Помимо этого, при направлении реестров сведений не нужно указывать среднедневной заработок, достаточно указание среднего заработка в расчетном периоде.
Официальный сайт ФСС для проверки листка нетрудоспособности
Электронный больничный — это фактически файл, размещенный на сервере ФНС. А именно — в системе «Соцстрах» (п. 4 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н). Работодатель как страхователь может получить доступ к некоторой части содержимого данного файла. В том числе той, которая безоговорочно будет удостоверять подлинность документа.
Файл больничного имеет уникальный номер. Работник может запросить его в поликлинике, а затем сообщить работодателю. С помощью имеющейся бухгалтерской программы (или, например, через личный кабинет страхователя) работодатель входит в систему «Соцстрах» и проверяет, есть ли среди отображаемых в программе номеров больничных листков тот, что предоставлен работником. Практически исключена ситуация, при которой номеру (при условии, что работник сообщил его без ошибок) не найдется соответствий.
С 2022 года, таким образом, не предусмотрена проверка больничных по базам недействительных документов.
Не нужно также обязывать работников сообщать номер электронного больничного листка в бухгалтерию.
С нюансами расчета и оплаты больничных листов вас познакомят материалы и сообщения, подготовленные специалистами нашего сайта:
В случае если работодатель обнаружит, что с электронным больничным что-то не так (например, посчитает, что он выдан на необоснованно длительный срок), он сможет пожаловаться на действия лечебного учреждения в ФСС в порядке, установленном приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1090н.
В ФСС надо направлять сведения для назначения и выплаты пособия
Для выплаты пособия работнику организация, численность которой более 25 человек, должна направить в ФСС сведения в форме электронного реестра. Если численность работников меньше, опись можно подать на бумаге.
Сделать это надо в течение 5-ти дней после того, как работник принес вам больничный.
Форма реестров и порядок их заполнения утверждены приказом ФСС от 24.11.2017 № 578.
Кроме того, для назначения пособия понадобится получить от работника заявление, которое также надо оформить по установленной приказом ФСС от 24.11.2017 № 578 форме. Подача этого заявления в свободной форме не допускается. Ф СС посчитает это ошибкой.
Как работодателю отследить прохождение электронного реестра в ФСС
Для выплаты сумм пособия у ФСС есть 10 календарных дней.
Если пособия задерживаются, а заявление установленного образца на выплату и документы работник уже представил в организацию, то, в первую очередь, ФСС рекомендует им узнавать у работодателей, отправили они реестры сведений в ФСС.
Может сложиться так, что организация направила неполный комплект документов.
В таком случае ФСС извещает об этом работодателя. Если реестр был направлен в электронной форме, извещение ему также направят по ТКС.
Получение извещения работодатель обязан подтвердить в течение 1-го рабочего дня.
В случае отсутствия такого подтверждения в течение 3 рабочих дней ФСС направит организации извещение заказным письмом.
Однако, работодатель может проверить, в каком состоянии находится рассмотрение его документов, не дожидаясь получения извещения.
Текущее состояние загруженных реестров, включая перечень ошибок, он может отследить на шлюзе приема документов в меню «Сведения о переданных документах».
Для этого вам необходимо ввести свой регистрационный номер в ФСС и даты периода, за который хотите просмотреть загруженные документы.
Кроме того, извещения и ошибки вы можете отследить в личном кабинете страхователя.
Все это позволит ускорить исправление ошибок и назначение пособия работнику.
Жалоба в ФСС на ошибки в больничном (образец)
Если работодатель пожалуется на медучреждение, то ФСС инициирует на основании соответствующего обращения проверку ЛПУ (п. 8 Порядка по приказу № 1090н). О принятом ФСС решении и сроках проведения проверки работодатель уведомляется в течение трех рабочих дней с момента принятия соответствующего решения.
Приказ № 1090н не устанавливает формы указанного обращения в ФСС с жалобой по оформлению больничного. Обращение составляется, таким образом, в свободной форме. Для этого можно использовать нижеследующий образец.
Как оплачивался больничный до 2021 года
До 2021 года выплату пособия по временной нетрудоспособности в установленный законодательством срок оплаты больничного осуществляли:
1. Работодатель — при последующем возмещении расходов ФСС (начиная с 4-го дня болезни, при производственной травме — за все дни).
Данный сценарий реализовывался в самом общем случае. Предполагалось, что на момент выплаты больничного работник являлся действующим штатным сотрудником работодателя.
2. Ф СС как субъект правоотношений, регламентируемых положениями закона «Об обязательном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
ФСС обязан был производить выплаты по больничному (начиная с 4-го дня болезни, при производственной травме — за все дни), если (п. 4 ст. 13 закона № 255-ФЗ):
3. Ф СС как субъект правоотношений, регламентируемых постановлением Правительства России от 21.04.2011 № 294.
Здесь речь о «пилотном проекте», в рамках которого исчисление и выплату пособия осуществляет только ФСС (с 4-го дня болезни, кроме больничного при производственной травме).
Рассмотрим, в какой срок должны были оплатить больничный работодатели и ФСС в рамках каждого из указанных сценариев.
Сроки выплаты (оплаты) больничного листа ФСС до 2021 года
Если работодатель располагался в субъекте РФ, в котором не действовал пилотный проект ФСС, то в предусмотренных законом случаях фонд выплачивал работнику средства по больничному в течение 10 календарных дней с момента получения непосредственно от него или через МФЦ необходимых документов:
Если фирма-работодатель находилась в регионе, в котором осуществляется пилотный проект ФСС, то оплата больничного — сроки выплаты пособия — складывалась из следующих периодов:
1. Период, в течение которого работодатель обязан передать в локальный ФСС необходимые данные о сотруднике, выходившем на больничный, — 5 календарных дней.
2. Период проверки ФСС документов и выплаты больничного — 10 календарных дней.
Таким образом, общий срок оплаты больничного листа в 2020 году в регионах пилотного проекта ФСС мог иметь большую продолжительность (до 15 календарных дней).
Как проверить подлинность больничного листа
Любой сотрудник в случае отсутствия на рабочем месте по поводу болезни оформляет листок нетрудоспособности. При получении запроса из Фонда соцстрахования после закрытия больничного бухгалтерия в течение трех рабочих дней передает в фонд необходимые сведения для начисления пособия (п. 22 Правил, утвержденных постановлением Правительства России от 23.11.2021 № 2010).
Подробности см. здесь.
Напоминаем! С 2022 года по общему правилу оформляются только электронные больничные. Проводимый ранее пилотный проект ФСС трансформировался в общефедеральную систему обеспечения выплат по нетрудоспособности. Наши эксперты подготовили специальную памятку для бухгалтера по прямым выплатам пособий в 2022 году. Переходите в этот материал и смотрите рекомендации профессионалов.
Эксперты «КонсультантПлюс» подробно рассказали об организации работы с электронными больничными листками. Получите бесплатный пробный доступ к материалу на данную тему.
Если больничный оформлен в электронной форме, возможность его подделки исключается. Работодателям более не нужно проверять документы на подлинность самостоятельно.
Но при желании можно проверить подлинность больничного листа на сайте ФСС.
В какой срок должны были оплатить больничный работодатели в 2020 году?
Обязанность по выплате больничного у российских работодателей возникала с момента предъявления сотрудником, находящимся на больничном или вышедшим с него, листка нетрудоспособности, который выдается медицинским учреждением. В течение 10 календарных дней после получения такого листка работодатель обязан был начислить работнику пособие по временной нетрудоспособности.
В ближайший (относительно даты начисления пособия) день перечисления заработной платы работодатель обязан произвести выплату соответствующего пособия. Как правило, эта выплата осуществляется одновременно с зарплатой и тем же способом (наличными или посредством перечисления на карту).
Об особенностях удержания НДФЛ с выплат по больничному, читайте в статье «Облагается ли больничный лист (больничный) НДФЛ?».
В какой срок работодатель обязан выплатить пособие по нетрудоспособности, если сотрудник принес больничный в день увольнения? Ответ на этот вопрос пошагово рассматривают эксперты КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к системе и бесплатно изучите материал.
Итоги
С 2021 года больничный лист оплачивается по новым правилам: работодатель рассчитывает и выдает пособие за первые 3 дня болезни, вторую часть суммы платит работнику ФСС. Чтобы начислить пособие, работодателю дается 10 календарных дней с момента получения сведений о закрытии больничного от ФСС. Выдаются деньги вместе с ближайшей зарплатой. Ф СС выплачивает пособие в течение 10 календарных дней после получения соответствующих документов от работодателя.
Проверка больничного листа в ФСС возможна на официальном сайте соцстраха — через личный кабинет страхователя или в системе «Соцстрах» в рамках получения к ней доступа с помощью бухгалтерской программы. Если работодатель найдет ошибки в больничном, то может пожаловаться на составление листка нетрудоспособности в ФСС.