КАК УЗНАТЬ ЧТО БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ОПЛАЧЕН И НЕТ В ФСС

Сроки оплаты больничного листа в 2022-2023 годах уже не зависят от того, кто именно — работодатель или ФСС — оплачивает больничный, так как в 2022-2023 годах оплату всех больничных осуществляет ФСС. Рассмотрим специфику регулирования данных правоотношений и сроки оплаты больничных.

Если фирма сама выплачивает больничные, бухгалтер в течение 10 календарных дней после того, как работник принес бюллетень, должен его рассчитать. Выплатить деньги работодатель обязан  не позднее следующего дня перечисления зарплаты. А в какие сроки выплачивает больничные пособия ФСС и куда обращаться в случае задержки?

Чтобы работники не задавали вам лишних вопросов по больничным, расскажите им, где смотреть и как расшифровать информацию о ходе начисления пособия соцстрахом.

Также отследить статус выплаты и размер пособия можно в бесплатном мобильном приложении ФСС «Социальный навигатор». Об этом сообщало региональное отделение ФСС по Санкт-Петербургу.

Отслеживание доступно только для больничных, оформленных в электронном виде.

Организовать работу с электронными больничными вам поможет Готовое решение от «КонсультантПлюс». Пробный доступ к системе можно получить бесплатно.

Причины задержки

Для задержки выплаты пособия у ФСС могут такие причины:

Чтобы выяснить причины отсутствия денег, сначала нужно обратиться к работодателю и выяснить, передал ли он сведения в ФСС, и если передал, то когда. Если сведения переданы и установлена дата передачи, то дальше работнику нужно обращаться в ФСС по контактам, размещенным на официальном сайте ФСС (регионального отделения ФСС).

Еще нужно сделать поправку на исправление ошибок в сведениях, которые может обнаружить фонд. Их допустимо исправлять в течение 5 рабочих дней с того дня, как от отделения ФСС поступило извещение об ошибке.

Как работникам узнать о сумме выплат от ФСС по больничному

Если работники сомневаются в правильности выплат по листку нетрудоспособности, бухгалтерия может переадресовать их на сайт фонда, где размещается информация обо всех выплатах по больничным листам от фонда.

Бухгалтерия компании оплачивает только первые три дня болезни работника. Остальные дни больничного оплачиваются напрямую от фонда соцстрахования.

Если работники недовольны суммой выплат по листу нетрудоспособности, считают, что их рассчитали неправильно, бухгалтерия может переадресовать работников на сайт фонда, где размещается информация обо всех выплатах по больничным листам от фонда.

Сведения об электронных больничных и информация о сумме назначенного пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам есть личных кабинетах работников на сайте ФСС по адресу:  https://lk.fss.ru/recipient/.

В личном кабинете можно найти информацию о расчете пособия по листку нетрудоспособности и сведения о его выплате.

Но, вот проверить соблюдение порядка выдачи, продления и оформления больничного листа и обоснованность его выдачи работник не сможет. Такие проверки находятся в компетенции Росздравнадзора.

Если у работника есть претензии к порядку выдачи, продления и оформления листка нетрудоспособности нужно обращаться в региональное отделение ФСС по месту регистрации работодателя, либо в региональное отделение ФСС по местонахождению медицинской организации, реквизиты которой указаны в листке нетрудоспособности.

Если есть претензии по продлению больничного

Листок нетрудоспособности является финансовым и юридическим документом, подтверждающим период болезни, а также документом, на основании которого начисляется пособие по временной нетрудоспособности взамен утраченного им заработка.

Медучреждения выдают и продляют больничные в соответствии с Порядком
выдачи, продления и оформления листка нетрудоспособности, который утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2012 № 624н с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.01.2012 № 31н.

Проверка работы медиков по выдаче больничных находится в компетенции Росздравнадзора.

Если работник считает, что при выдачи ему больничного врачами нарушен порядок выдачи, продления и оформления листка нетрудоспособности нужно обращаться в региональное отделение фонда соцстраха по месту регистрации работодателя, либо в региональное отделение фонда соцстраха по местонахождению медицинской организации, реквизиты которой указаны в листке нетрудоспособности.


КАК УЗНАТЬ ЧТО БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ОПЛАЧЕН И НЕТ В ФСС

Добавить в «Нужное»

В какой срок оплачивается больничный лист

В 2022 г. работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в связи с болезнью самого работника за первые 3 дня болезни, пособие на погребение члену семьи умершего работника, а также оплачивает 4 дополнительных выходных дня работнику-родителю для ухода за ребенком-инвалидом. Все остальные пособия (по болезни начиная с 4-го дня, по беременности и родам, по уходу за ребенком до 1,5 лет, по нетрудоспособности в связи с производственной травмой и т.д.) работник получает из ФСС.

В течение какого срока оплачивается больничный лист работодателем? Прежде чем ответить на этот вопрос, хотим напомнить, что по общему правилу с 01.01.2022 листки нетрудоспособности формируются исключительно в электронном виде. И о выписанном работнику листке нетрудоспособности работодатель узнает от ФСС.

Более подробно о механизме назначения и выплаты больничных вы можете прочитать в нашей статье.

Теперь перейдем к срокам оплаты больничного работодателем.

В какой срок больничный лист оплачивает работодатель

В редакции Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, действующей с 01.01.2022, не установлены четкие сроки назначения и выплаты больничного пособия работникам, сказано лишь, то что «Выплата пособия осуществляется в порядке, установленном для выплаты застрахованным лицам заработной платы» (ч.1 ст.14.1 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Во избежание споров с работниками рекомендуем в ЛНА по выплате зарплаты закрепить сроки для назначения и выплаты больничного пособия. Например, можно установить сроки, аналогичные прежним:

Вам может быть полезно Готовое решение «Как рассчитать и выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности». Ознакомиться с ним можно, получив бесплатный пробный доступ к системе КонсультантПлюс.

В какой срок больничный лист оплачивает ФСС

За пе­ри­од с 4-го по по­след­ний день бо­лез­ни ФСС выплачивает пособие в течение 10 рабочих дней со дня представления работодателем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия (ч.1 ст.15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). На то, чтобы представить в ФСС необходимые сведения у работодателя есть 3 рабочих дня со дня получения информации о закрытии электронного листка нетрудоспособности (п.22 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 N 2010).

Что будет работодателю за невыплату пособия в срок

За каждый день просрочки выплаты пособия по временной нетрудоспособности работодатель должен выплатить ра­бот­ни­ку компенсацию (ст. 236 ТК РФ).

Рассчитать сумму такой компенсации поможет наш Калькулятор.

Кроме того, работодателю грозит штраф (ч.6 ст.5.27 КоАП РФ).

Как проверить больничный через Госуслуги и в Личном кабинете СФР

С 2022 года всем заболевшим, ухаживающим за больными родственниками, а также беременным на поздних сроках оформляются электронные листки нетрудоспособности – ЭЛН (ч. 6 ст. 13 Закона от 29.12.2006 N далее – Закона N Больничные на бумаге врачи выдают в единичных случаях (ч. 28 ст. 13 Закона N И если раньше на заре ввода ЭЛН в оборот можно было услышать совет от доктора, что лучше записать номер электронного больничного, а потом сообщить его работодателю, то сегодня в этом нет никакой необходимости. По крайней мере, если у человека есть подтвержденная запись на Госуслугах.

О том, как работнику оплачивается больничный лист, можно прочитать в Готовом решении, получив бесплатный пробный доступ к системе КонсультантПлюс.

Электронный листок нетрудоспособности

При оформлении ЭЛН в медицинской организации сведения о нем автоматически попадают в систему «Социального электронного документооборота» и передаются в СФР. При этом в больничном не указывается место работы пациента и тип занятости — эти данные есть у Фонда. Затем СФР направляет уведомление об открытии ЭЛН работодателю или работодателям, если их несколько Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 N 2010). Соответственно, если у работника несколько мест работы и на каждом из них он вправе получить пособие по больничному, то выплатить эти пособия должны будут на основании одного ЭЛН.

полного перехода на ЭЛН пациенты больше не должны подписывать согласие на оформление электронного больничного. От них нужен только СНИЛС.

Пациенту на руки по умолчанию никакие бумажные документы не выдаются. По желанию заболевшего в медицинской организации могут оформить выписку из больничного.

Как найти и посмотреть ЭЛН через госуслуги

По каждому больничному на портале хранится определенный набор информации: когда он был выдан, период и причина нетрудоспособности, количество рабочих дней нетрудоспособности, должность и ФИО врача, оформившего ЭЛН, сведения о медицинской организации, о работодателе и т.д. Но в полном объеме информация появится только после закрытия больничного и даже выплаты пособия. А до того заболевший будет получать уведомления о смене статуса больничного. Вообще, от момента оформления ЭЛН до получения пособия работнику приходит довольно много сообщений на Госуслугах.

Уведомление об ЭЛН и изменении его статуса. Сообщение от СФР об открытии ЭЛН приходит, как правило, не позднее следующего рабочего дня. В нем указывается:

Если в следующий раз при посещении врача больничный лист вам продлят, то придет уведомление и об этом с аналогичным набором сведений. А если закроют, то тоже придет уведомление, но вместо периода нетрудоспособности в нем будет указана дата выхода на работу. Об аннулировании ЭЛН сообщают в таком же порядке.

Уведомление о поступлении информации от работодателя о необходимости осуществления выплаты. Получив информацию о закрытии больничного, Фонд делает запрос работодателю выздоровевшего работника о предоставлении сведений, необходимых для расчета пособия. По Закону у работодателя есть на это 3 рабочих дня (ч. 8 ст. 13 Закона N Так вот, когда эти сведения Фонд получит, вам придет соответствующее уведомление. Внутри письма будут указаны:

Уведомление о направлении документа на оплату. Затем СФР проверит сведения, полученные работодателем, и, если у Фонда никаких вопросов не возникнет, он отправит документы на оплату. А работник получит об этом уведомление.

Уведомление об успешном проведении выплаты пособия. Это последнее и самое приятное сообщение от СФР, которое свидетельствует о перечислении денег работнику. В тексте письма помимо типа выплаты и периода, за который она начислена, будут так же указаны суммовые показатели:

То есть сегодня очень удобно отслеживать через Госуслуги, что происходит с вашим больничным.

Как проверить электронный больничный через Личный кабинет СФР

В первой вы увидите реестр своих больничных. Самый поздний будет верхним в списке. Щелкнув на конкретный ЭЛН, можно узнать все необходимые данные о нем.

В «Основных сведениях» будут указаны:

На вкладке «Медицинская организация» отражается ее наименование, адрес организации, ОГРН / даты освобождения от работы, ФИО врача и его должность, дата выхода на работу.

На вкладке «МСЭ / Санаторий / Стационар» сведения появятся, если заболевший был направлен в бюро медико-социальной экспертизы для прохождения освидетельствования или пребывал в санатории либо в стационаре.

Крайняя правая вкладка – «История изменения статусов». В ней отображаются статусы больничного. Стандартно их там будет 2 или 3 – открыт, продлен, закрыт. Кстати, если ЭЛН был аннулирован, то в Личном кабинете СФР он может вообще не отображаться. То есть медорганизация сведения о таком больничном может вовсе не передать в Фонд.

Вернемся к вкладке «Пособия и выплаты», которую можно открыть с главной страницы Личного кабинета. Здесь во вкладке «Сведения по застрахованному» указывается, когда ЭЛН был принят в СФР и когда он был представлен работодателю заболевшего. Кроме того, приводятся данные:

Во вкладке «Данные для расчета пособия» отражаются:

Эти же сведения есть во вкладке «Расчет пособия». Здесь указывается период оплаты и общая сумма оплаты.

Во вкладке «История изменения статусов» показываются статусы ЭЛН с указанием дат, когда это произошло. Например, «Поступил реестр документов от страхователя (работодателя)» или «Платеж выплачен».

Таким образом, на портале СФР также есть все сведения о прохождении вашего больничного каждого последующего этапа – от открытия до выплаты пособия.

Что делать, если не приходит больничное пособие

Причины могут быть разные. В первую очередь надо проверить, все ли знают о вашем ЭЛН. Медицинская организация должна сообщить о нем СФР, Фонд должен уведомить вашего работодателя, работодатель должен предоставить в СФР сведения для расчета пособия. Все эти ходы записываются, как говорится.

Если с коммуникациями между действующими лицами все хорошо, и вы нашли тому подтверждение, нужно проверить банковские реквизиты. Они есть в Личном кабинете СФР. Возможно, ошибка кроется в них и деньги перечислили не туда.

Кроме того, проверить статус больничного можно в приложении «Социальный навигатор».

Рассчитать сумму больничного пособия можно, воспользовавшись нашим онлайн Калькулятором.

Выплата от работодателя

С работодателем все было (и останется) просто. Для того, чтобы увидеть задержку, достаточно знать, какие дни установлены для выплаты зарплаты в компании.

Работодатель начисляет пособие за первые 3 дня болезни в течение 10 календарных дней после получения больничного, а выплачивает не позднее ближайшего срока перечисления зарплаты.

Пример. Выплата первых 3 дней больничного работодателем

Работник принес в бухгалтерию больничный лист 1 декабря 2020 г. Бухгалтер должен рассчитать пособие за первые 3 дня нетрудоспособности до 11 декабря.

Зарплата в компании выплачивается 5 и 20 числа. Пособие от работодателя работник должен получить не позднее 20 декабря 2020 г.

Выплата пособий по системе прямых выплат

Выплата больничных пособий при болезни самого сотрудника по системе прямых выплат складывается из двух этапов:

Детские пособия, декретные больничные, больничные по травме на производстве и в случае профзаболевания полностью выплачивает фонд.

Поэтому, если выплата пособия задерживается, обращаться нужно туда, откуда должны прийти деньги.

Пособие от ФСС

За дни нетрудоспособности, начиная с 4, пособие выплачивает ФСС. Чтобы понять, что деньги задерживаются, определим срок, когда они должны поступить.

При системе прямых выплат фирма не позднее 5 календарных дней после получения больничного листа должна передать в фонд все нужные сведения (о листке нетрудоспособности, о страховом стаже работника, о среднем заработке, необходимом для расчета суммы пособия).

ФСС должен перечислить деньги в течение 10 календарных дней со дня получения этих сведений.

Значит, деньги от фонда должны поступить не позднее 15 календарных дней после того, как работник принес свой бюллетень в бухгалтерию.

Запомните, все сроки – передача сведений в ФСС, выплата средств как фирмой, так и фондом – установлены не в рабочих, а в календарных днях.

Пример. Выплата больничного пособия отделением фонда

Работник принес в бухгалтерию больничный лист 1 декабря 2020 г. Бухгалтер должен не позднее 5 декабря передать сведения о больничном в отделение фонда. Фонд должен перечислить пособие не позднее 15 декабря 2020 г.

Как оплачивался больничный до 2021 года

До 2021 года выплату пособия по временной нетрудоспособности в установленный законодательством срок оплаты больничного осуществляли:

1. Работодатель — при последующем возмещении расходов ФСС (начиная с 4-го дня болезни, при производственной травме — за все дни).

Данный сценарий реализовывался в самом общем случае. Предполагалось, что на момент выплаты больничного работник являлся действующим штатным сотрудником работодателя.

2. Ф СС как субъект правоотношений, регламентируемых положениями закона «Об обязательном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

ФСС обязан был производить выплаты по больничному (начиная с 4-го дня болезни, при производственной травме — за все дни), если (п. 4 ст. 13 закона № 255-ФЗ):

3. Ф СС как субъект правоотношений, регламентируемых постановлением Правительства России от 21.04.2011 № 294.

Здесь речь о «пилотном проекте», в рамках которого исчисление и выплату пособия осуществляет только ФСС (с 4-го дня болезни, кроме больничного при производственной травме).

Рассмотрим, в какой срок должны были оплатить больничный работодатели и ФСС в рамках каждого из указанных сценариев.

Жалоба в ФСС на ошибки в больничном (образец)

Если работодатель пожалуется на медучреждение, то ФСС инициирует на основании соответствующего обращения проверку ЛПУ (п. 8 Порядка по приказу № 1090н). О принятом ФСС решении и сроках проведения проверки работодатель уведомляется в течение трех рабочих дней с момента принятия соответствующего решения.

Приказ № 1090н не устанавливает формы указанного обращения в ФСС с жалобой по оформлению больничного. Обращение составляется, таким образом, в свободной форме. Для этого можно использовать нижеследующий образец.

Кто и в какие сроки осуществляет оплату больничного листа в 2022-2023 годах?

С 01.01.2021 пособия по временной нетрудоспособности по всей стране выплачиваются по правилам «пилотного» проекта. Так, при болезни или травме:

В случаях с больничными:

пособие ФСС оплачивает пособия полностью начиная с первого дня.

Смотрите нашу памятку для бухгалтера по новому порядку выплаты пособий с 2021 года.

С 2022 года совершен переход исключительно на электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН). Бумажный можно будет предъявить только в том случае, если он выдан в 2021 году.

Подробнее о применении ЭЛН с 2022 года читайте в нашей статье.

Пособие начисляется не позднее 10 календарных дней со дня получения сведений о том, что у работника закрыт больничный лист. Сведения эти работодатель получает от ФСС. Работодатель выдает деньги в ближайший после расчета день, установленный для выплаты зарплаты. Соцстрах выплачивает средства в течение 10 календарных дней со дня получения от работодателя документов (сведений) либо реестра сведений.

Например, если получена информация по поводу закрытия больничного листа 15 января, а сроки выплаты зарплаты 5-го и 20-го числа каждого месяца, то выплатить пособие нужно не позднее 5 февраля.

Должен ли работник предъявить ЭЛН или его номер работодателю? Ответ вы найдете здесь.

В какой срок должны были оплатить больничный работодатели в 2020 году?

Обязанность по выплате больничного у российских работодателей возникала с момента предъявления сотрудником, находящимся на больничном или вышедшим с него, листка нетрудоспособности, который выдается медицинским учреждением. В течение 10 календарных дней после получения такого листка работодатель обязан был начислить работнику пособие по временной нетрудоспособности.

В ближайший (относительно даты начисления пособия) день перечисления заработной платы работодатель обязан произвести выплату соответствующего пособия. Как правило, эта выплата осуществляется одновременно с зарплатой и тем же способом (наличными или посредством перечисления на карту).

Об особенностях удержания НДФЛ с выплат по больничному, читайте в статье «Облагается ли больничный лист (больничный) НДФЛ?».

В какой срок работодатель обязан выплатить пособие по нетрудоспособности, если сотрудник принес больничный в день увольнения? Ответ на этот вопрос пошагово рассматривают эксперты КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к системе и бесплатно изучите материал.

Как проверить подлинность больничного листа

Любой сотрудник в случае отсутствия на рабочем месте по поводу болезни оформляет листок нетрудоспособности. При получении запроса из Фонда соцстрахования после закрытия больничного бухгалтерия в течение трех рабочих дней передает в фонд необходимые сведения для начисления пособия (п. 22 Правил, утвержденных постановлением Правительства России от 23.11.2021 № 2010).

Подробности см. здесь.

Напоминаем! С 2022 года по общему правилу оформляются только электронные больничные. Проводимый ранее пилотный проект ФСС трансформировался в общефедеральную систему обеспечения выплат по нетрудоспособности. Наши эксперты подготовили специальную памятку для бухгалтера по прямым выплатам пособий в 2022 году.  Переходите в этот материал и смотрите рекомендации профессионалов.

Эксперты «КонсультантПлюс» подробно рассказали об организации работы с электронными больничными листками. Получите бесплатный пробный доступ к материалу на данную тему.

Если больничный оформлен в электронной форме, возможность его подделки исключается. Работодателям более не нужно проверять документы на подлинность самостоятельно.

Но при желании можно проверить подлинность больничного листа на сайте ФСС.

Официальный сайт ФСС для проверки листка нетрудоспособности

Электронный больничный — это фактически файл, размещенный на сервере ФНС. А именно — в системе «Соцстрах» (п. 4 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н). Работодатель как страхователь может получить доступ к некоторой части содержимого данного файла. В том числе той, которая безоговорочно будет удостоверять подлинность документа.

Файл больничного имеет уникальный номер. Работник может запросить его в поликлинике, а затем сообщить работодателю. С помощью имеющейся бухгалтерской программы (или, например, через личный кабинет страхователя) работодатель входит в систему «Соцстрах» и проверяет, есть ли среди отображаемых в программе номеров больничных листков тот, что предоставлен работником. Практически исключена ситуация, при которой номеру (при условии, что работник сообщил его без ошибок) не найдется соответствий.

С 2022 года, таким образом, не предусмотрена проверка больничных по базам недействительных документов.

Не нужно также обязывать работников сообщать номер электронного больничного листка в бухгалтерию.

С нюансами расчета и оплаты больничных листов вас познакомят материалы и сообщения, подготовленные специалистами нашего сайта:

В случае если работодатель обнаружит, что с электронным больничным что-то не так (например, посчитает, что он выдан на необоснованно длительный срок), он сможет пожаловаться на действия лечебного учреждения в ФСС в порядке, установленном приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1090н.

Сроки выплаты (оплаты) больничного листа ФСС до 2021 года

Если работодатель располагался в субъекте РФ, в котором не действовал пилотный проект ФСС, то в предусмотренных законом случаях фонд выплачивал работнику средства по больничному в течение 10 календарных дней с момента получения непосредственно от него или через МФЦ необходимых документов:

Если фирма-работодатель находилась в регионе, в котором осуществляется пилотный проект ФСС, то оплата больничного — сроки выплаты пособия — складывалась из следующих периодов:

1. Период, в течение которого работодатель обязан передать в локальный ФСС необходимые данные о сотруднике, выходившем на больничный, — 5 календарных дней.

2. Период проверки ФСС документов и выплаты больничного — 10 календарных дней.

Таким образом, общий срок оплаты больничного листа в 2020 году в регионах пилотного проекта ФСС мог иметь большую продолжительность (до 15 календарных дней).

Итоги

С 2021 года больничный лист оплачивается по новым правилам: работодатель рассчитывает и выдает пособие за первые 3 дня болезни, вторую часть суммы платит работнику ФСС. Чтобы начислить пособие, работодателю дается 10 календарных дней с момента получения сведений о закрытии больничного от ФСС. Выдаются деньги вместе с ближайшей зарплатой. Ф СС выплачивает пособие в течение 10 календарных дней после получения соответствующих документов от работодателя.

Проверка больничного листа в ФСС возможна на официальном сайте соцстраха — через личный кабинет страхователя или в системе «Соцстрах» в рамках получения к ней доступа с помощью бухгалтерской программы. Если работодатель найдет ошибки в больничном, то может пожаловаться на составление листка нетрудоспособности в ФСС.