Формы ФСС Виды нетрудоспособности и правила, влияющие на порядок расчета пособия
Сами правила расчета больничного листа в 2022-2023 годах в целом остались такими же, как и в предшествующие годы. Однако применять их необходимо с учетом того, что иными стали значения параметров, влияющих на определение максимального и минимального размеров пособий.
Напомним, что для исчисления пособия имеет значение:
Ситуации, в которых работнику оформляется больничный лист, можно разделить на следующие группы, каждая из которых имеет свои особенности расчета величины пособия:
Не часто, но бывают ситуации, когда работодатель должен заполнить больничный лист, предоставленный работником. Правильно заполнить лист нетрудоспособности вам помогут рекомендации экспертов КонсультантПлюс. Получите бесплатный доступ и переходите в Готовое решение.
Заполнять больничный лист на бумаге надо только отдельным категориям застрахованных лиц. С 2022 года применяются электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН). Подробнее об ЭЛН мы писали в материале.
Различия же между выделенными группами обусловлены тем, что для некоторых из них действуют особые правила определения:
Кроме того, существуют различия в том, кто (частично работодатель или на 100% ФСС) оплачивает пособие, а также в возможности его оплаты после увольнения работника и в необходимости удержания с пособия НДФЛ. На сам расчет эти моменты принципиального влияния не оказывают, поэтому мы их рассматривать не будем.
О правилах обложения выплат по больничному НДФЛ читайте в материале «Облагается ли больничный лист (больничный) НДФЛ?».
Как изменился порядок расчета электронных больничных с 2022 года
Глобальных изменений в части расчета пособий на основании электронных больничных с 1 января 2022 года не произошло. При расчете сумм за первые три дня болезни работодателям нужно учесть следующие изменения в законодательстве, влияющие на величину пособия:
Общий порядок исчисления пособий и за счет средств работодателя, и за счет средств ФСС продолжает подчиняться закону № 255-ФЗ в последней редакции.
Формула расчета выплат по больничному и максимальная сумма пособия
Как же рассчитать больничный в 2022-2023 годах? Формула расчета выплат по больничному листу в 2022-2023 годах по-прежнему представляет собой число дней больничного, подлежащих оплате, умноженное на СДЗ, определенный за расчетный период, и на понижающий коэффициент, если его применение необходимо (пп. 4, 5 ст. 14 закона № 255-ФЗ).
Для каждой из вышеперечисленных четырех групп в качестве расчетного периода, применительно к которому будет исчислен СДЗ, берутся предшествующие году оформления больничного два полных календарных года. В общем случае число дней в них считается равным 730 (п. 3 ст. 14 закона № 255-ФЗ).
Влияет ли на расчет пособия по больничному листу високосный год? Ответ на этот вопрос вы найдете в Готовом решении от КонсультантПлюс. Пробный доступ к системе можно получить бесплатно.
Для расчета больничного по БиР дни придется сосчитать по факту, т. е. с учетом увеличения их числа в високосных годах (п. 3.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ). А поскольку этот расчет допускает (из-за отсутствия или недостаточности дохода) замену одного или двух лет из периода на предшествующие им годы, то продолжительность расчетного периода для отпуска по БиР может оказаться равной 731 или 732 дням (письмо ФСС от 03.03.2017 № 02-08-01/22-04-1049л).
Для определения величины СДЗ полученный за расчетный период доход нужно разделить на общее число дней в нем. Но ни в доход, ни в число дней нельзя брать значения, относящиеся к выплатам, не облагаемым страховыми взносами на ВНиМ (т. е., например, не войдут в расчет дни нахождения на больничном и выплаты по нему).
При этом следует учитывать, что оплата больничного по производственной травме делается за счет «несчастных» взносов, начисляемых по правилам, отраженным в законе № 125-ФЗ. То есть перечень доходов, попадающих под эти взносы, может отличаться от приведенного в НК РФ для взносов на страхование по нетрудоспособности и материнству.
Максимальный размер дохода, учитываемого во всех расчетах, кроме осуществляемого в связи с производственной травмой, по каждому году ограничивается той величиной, с которой в ФСС требовалось уплачивать взносы на страхование по нетрудоспособности и материнству. Для 2022 года нас будут интересовать такие значения:
Для 2023 г. понадобится значение, установленное для 2022 г. на уровне 1 032 000,00 руб.
Знание величины максимального дохода дает возможность определить ту сумму, выше которой не может оказаться СДЗ для расчета больничного, оформляемого не в связи с производственной травмой. Для 2022 года она составит:
(966 000 + 912 000) / 730 = 2 572,60 руб.
А для 2023 г. она будет равна:
(966 000 + 1 032 000) / 730 = 2736,99 руб.
Число дней за расчетный период в этой формуле всегда равно 730, даже если речь идет об отпуске по БиР (п. 3.3 ст. 14 закона № 255-ФЗ).
Доход, облагаемый «несчастными» взносами, не ограничивается. Но максимально возможная сумма установлена и для пособия, начисляемого при производственной травме. Правда, определяется она по-иному: как четырехкратная величина максимальной ежемесячной страховой выплаты (п. 2 ст. 9 закона № 125-ФЗ). Значение последней составляет:
Как рассчитать больничный в 2023 году
Рассмотрим примеры расчета больничного в 2022-2023 годах.
Предположим, что Семенова Е. А. является работником ООО «Гамма», трудится там с 2020 года, и это место работы является для нее первым, т. е. для обычного больничного и больничного по уходу к СДЗ будет применяться понижающий коэффициент 0,6. Районный коэффициент в регионе не действует.
Для больничных, оформляемых Семеновой Е. А. в 2023 году, расчетным периодом будут 2021 и 2022 годы. Доход за 2021 год составил 380 000 руб., а за 2022-й — 370 000 руб. В 2022 году она 10 дней была на больничном, и выплаты по нему в обшей сумме доходов составляют 10 000 руб. Суммарный доход равен:
380 000 + 370 000 = 750 000 руб.
Однако в расчете СДЗ будет учтена меньшая сумма (за вычетом выплат по больничному, имевшему место в 2022 году):
750 000 – 10 000 = 740 000 руб.
Максимально возможный СДЗ, рассчитанный от предельных доходов 2021 и 2022 годов, ограничивающих начисление страховых взносов, мы уже рассчитывали. Он равен 2736,99 руб.
Минимальный СДЗ, рассчитанный от МРОТ, с 01.01.2023 составляет 16 242,00 × 24 / 730 = 533,98 руб.
В феврале 2023 года Семенова Е. А. заболевает и уходит на 12 дней на больничный.
СДЗ для расчета пособия будет определен как:
740 000 / 730 = 1 013,70 руб.
Эта сумма меньше максимально возможного значения СДЗ и больше рассчитанного от МРОТ, т. е. ее и надо взять в расчет.
Сумма пособия будет равна:
1 013,70 × 0,6 × 12 = 7 298,64 руб.
Из них 3 дня оплатит работодатель — 1824,66 руб. и 9 дней СФР — 5 473,98 руб.
В марте 2023 года Семенова Е. А. получила производственную травму и была из-за нее на больничном 12 дней.
СДЗ здесь тоже будет равен 1 013,70 руб., но понижающий коэффициент к ней (по стажу) применяться не будет, т. е. сумма пособия, выплаченная за счет средств СФР, составит:
1 013,70 × 12 = 12 164,40 руб.
Эта величина не превысит максимума, установленного для пособия по травме в 2023 году, и поэтому ограничиваться не будет.
В апреле 2023 года Семенова Е. А. взяла больничный по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет, получавшим лечение амбулаторно. Продолжительность больничного составила 12 дней, и это был первый больничный по уходу в 2023 году.
СДЗ в этой ситуации также составит 1 013,70 руб. А сумма пособия сложится из двух величин из-за того, что период больничного разобьется на части из-за применения к СДЗ разных коэффициентов (0,6 за первые 10 дней и 0,5 за последние 2 дня):
1 013,70 × 0,6 × 10 + 1 013,70 × 0,5 × 2 = 7 095,90 руб.
Все выплаты будут произведены за счет СФР.
В мае 2023 года Семенова Е. А. уходит в отпуск по БиР продолжительностью 140 дней (70 дней до и 70 дней после родов).
СДЗ в этом случае будет рассчитан так:
740 000 / 720* = 1 027,78 руб.
*При подсчете пособия по БиР из расчета исключаются календарные дни на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по БиР и по уходу за ребенком, а также период освобождения сотрудника от работы с полным или частичным сохранением заработка (п.3.1 ст.14 закона №255-ФЗ). Т. к. Семенова Е. А. в 2022 году была 10 дней на больничном, то из 730 нужно исключить этот период. Соответственно сумму заработка следует разделить не на 730, а на 720 дней (730 — 10).
Эта цифра тоже не превысит максимально и минимально возможного значения СДЗ. Понижающий коэффициент по стажу здесь применяться не будет.
Сумма пособия равна:
1027,78 × 140 = 143 889,20 руб.
Оплата больничных с 2021 года
С 01.01.2021 пособия по временной нетрудоспособности (при болезни или травме) по всей стране выплачиваются по правилам проекта «Прямые выплаты»:
В случаях с больничными:
СФР оплачивает пособия полностью начиная с первого дня.
Чтобы соцстрах мог рассчитать пособия, работодатель должен направить ему необходимые для расчета документы. Перечень таких документов для всех видов пособий вы найдете в КонсультантПлюс. Посмотреть материал можно, получив бесплатный пробный доступ к системе.
Пособие начисляется не позднее 10 календарных дней со дня получения сведений о закрытом больничном листе. Работодатель выдает деньги в ближайший после расчета день, установленный для выплаты зарплаты. Соцстрах выплачивает средства в течение 10 календарных дней со дня получения от работодателя документов (сведений) либо реестра сведений.
Например, если работник представил больничный лист 15 января, а сроки выплаты зарплаты 5-го и 20-го числа каждого месяца, то выплатить пособие нужно не позднее 5 февраля.
До 2021 года, напомним, оплата больничного листа осуществлялась 2-мя способами: работодателем с последующим возмещением пособий ФСС или напрямую отделением соцстраха — в зависимости от того, входил ли регион, в котором страхователь вел деятельность, в пилотный проект ФСС.
Расчет больничного
Сумма больничного зависит от страхового стажа и заработка за два года.
Чем больше стаж — период, когда человек был застрахован на случай болезни, беременности и родов, — тем больше больничный.
Рассчитать среднюю зарплату. В подсчете среднего заработка важно не сколько вы проработали, а какова была ваша официальная зарплата. Это значит, что если вы получали «серую» зарплату, то ваше пособие может быть меньше, чем получали «белую».
Считаются все доходы за два года, полученные у всех работодателей. Учитывается только официальный заработок, на который начислялись страховые взносы. Например, зарплата, премия, отпускные. Больничные или пособия по уходу за ребенком в расчет не включаются.
Текущий работодатель может получить сведения о заработке и исключаемых периодах из СФР.
Минимальный и максимальный размер больничного. Оплату больничного считают по заработку за два предыдущих года. Но если в одном или обоих годах заработок больше установленного законом максимального лимита, в расчет пойдет лимит. В 2021 году он составлял 966 000 ₽, в 2022 — 1 032 000 ₽.
Например, вы заработали за 2022 год 1 100 000 ₽ — в расчет больничных пойдут только 1 032 000 ₽.
Общая формула расчета больничного. Больничный выплачивается за календарные дни, за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности. Праздничные и выходные дни оплачиваются в обычном порядке.
Подробный алгоритм расчета больничных сложен и учитывает много переменных. Но в самом общем виде он выглядит так:
Размер дневного пособия исходя из МРОТ составит:
Максимальный средний дневной заработок в 2023 году — не более 2736,99 Р в день:
В 2023 году предельная сумма пособия по временной нетрудоспособности — 38 317,86 ₽ за двухнедельный больничный.
Больничный и МРОТ
Чтобы узнать минимальный размер пособия, среднедневной заработок после умножения на коэффициент по стажу сравнивают с минимальным дневным пособием (действующий в месяце больничного количество дней в месяце). Работнику заплатят за каждый день больничного ту сумму, которая получится больше.
Например, в январе 2023 работник был на больничном 7 дней. Его среднедневной заработок с коэффициентом 60% — 500 ₽ в день. А минимальное дневное пособие в январе — 31 дней = 523,94 ₽. В этом случае работнику заплатят из расчета 523,94 ₽ за день больничного.
Если работник занят в районе Крайнего Севера, МРОТ при исчислении пособия умножают на районный коэффициент. А если работник трудился неполный рабочий день или неполную рабочую неделю, МРОТ пропорционально снижается. Например, для работника, который работает на полставки, его среднедневной заработок надо сравнивать с пособием, исчисленным из половины от МРОТ.
Как правило, свой точный доход за год самому подсчитать проблематично — пусть поможет бухгалтер. Помимо основных данных надо учесть много переменных: например, районный коэффициент, отпускные.
Но в любом случае больничные всегда меньше, чем зарплата.
Если ваш трудовой стаж менее полугода, больничный рассчитывается по МРОТ.
Пример расчета больничного. Рассчитаем размер пособия за 10 дней января 2023 года.
Допустим, ваш стаж 5 лет. Зарплата в 2021 году — 600 000 Р, в 2022 — 650 000 ₽. Эти суммы не превышают предельные величины, поэтому берутся в расчет полностью.
По каким правилам производятся начисления по больничному листу — 2023
Расчет и начисление пособия по временной нетрудоспособности в 2023 году проходят по следующему алгоритму:
Этап 1. Бухгалтер рассчитывает среднедневную оплату за труд болевшего работника — для этого он определяет расчетный период и общий заработок сотрудника за расчетный период.
Расчетный период для больничных — 2 календарных года, предшествующих году болезни сотрудника.
Бухгалтер Игнатьева пришла на работу в ООО «Стигма» в апреле 2005 года. Это ее первое место работы. Игнатьева была на больничном с 01.02.2023 по 10.02.2023, тогда расчетный период — 2021–2022 гг. (но если Игнатьева в 2021 или 2022 году была в декрете или ухаживала за малышом и не имела дохода, то для расчетного периода по заявлению от работницы бухгалтер может взять предшествующие расчетному периоду годы, то есть 2020-2019–2018 гг. и т.д., дойдя до годов, где отсутствуют периоды отпуска по БиР и по уходу за ребенком до 1,5 лет).
Сколько бы дней ни было в годах расчетного периода, его длительность для расчета больничного всегда 730 дней.
Если ведется расчет больничного листа, связанного с беременностью и родами, то из расчета будут исключены отдельные периоды. Подробнее о них читайте здесь.
Заработок за расчетный период — это зарплата, премии и прочие выплаты от работодателя, на которые начислялись взносы на ВНиМ. Государственные пособия и компенсации от работодателя в эту сумму не входят.
Среднедневной заработок (СДЗ) бухгалтер найдет делением заработка за расчетный период на 730 дней.
Пример 1 (продолжение)
Игнатьева заработала в 2022 году 683 455 руб., в 2021-м — 657 320 руб.
СДЗ Игнатьевой: (657 320 + 683 455) / 730 = 1 836, 68 руб.
Этап 2. Полученную сумму СДЗ бухгалтер должен сравнить с максимальным и минимальным размером. Максимальный размер СДЗ считается в соответствии с суммами лимитов взносов на ВНиМ в предыдущие (расчетные) 2 года, в 2023 году он равен 2736,99 руб. ((966 000 + 1 032 000) / 730).
Минимальный СДЗ равен:
МРОТ на дату открытия больничного листа × 24 месяца / 730 дней.
С 01.01.2023 г. М РОТ равен 16 242 руб. Т.е. минимальный СДЗ равен 533,98 руб.
Таким образом работодатель не может взять для расчета больничного сумму СДЗ больше 2 736,99 руб. и меньше 533,98 руб.
Важно! Если сумма пособия, определенная по Закону № 255-ФЗ, в расчете за полный календарный месяц окажется меньше МРОТ, пособие исчисляется исходя из МРОТ (ст. 1 Закона № 104-ФЗ). Как рассчитывать больничный с 1 апреля, читайте здесь.
Если заработок работника выше максимума, то пособие платится исходя из максимального СДЗ.
Так как СДЗ Игнатьевой равен 1 836,68 руб. и это меньше максимального СДЗ 2023 года (2 736,99 руб.), то больничный нужно считать исходя из СДЗ в размере 1 836,68 руб., рассчитанного по данным фактического дохода Игнатьевой.
Если же рассчитанный бухгалтером СДЗ меньше минимального, то бухгалтер берет для расчета пособия заработок за день в размере 533,98 руб. — для трудящегося полный рабочий день.
Этап 3. Бухгалтер должен определить общий стаж работника за всю его трудовую деятельность, поскольку только отработавший более 8 лет работник имеет право получить 100% среднедневной оплаты за труд. Если стаж работника от 5 до 8 лет, то выплатят ему 80% среднедневного заработка, если меньше 5 лет (но больше полугода) – 60%. Работнику со стажем работы меньше 6 месяцев больничный считайте исходя из МРОТ (ст. 7 закона № 255-ФЗ).
Подробнее об исчислении стажа для расчета больничных листов читайте здесь.
С 06 октября 2020 года действуют новые правила для подсчета «больничного» стажа. Подробности см. здесь.
Поскольку общий трудовой стаж Игнатьевой более 17 лет (с апреля 2005 года по январь 2023 года включительно), то она получит 100% среднего заработка за день.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Для тех, кто получил травму или профзаболевание на рабочем месте, заработок для расчета нужно брать в полной сумме и выплачивать пособие в стопроцентном размере, независимо от стажа (ст. 9 закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Этап 4. Бухгалтер умножает полученную сумму СДЗ на число дней болезни. Листок нетрудоспособности болевшего сотрудника оплачивает ФСС, но только с четвертого дня болезни. Первые 3 дня должен оплатить работодатель.
ВНИМАНИЕ! С 2021 года ФСС перечисляет пособия напрямую сотруднику. Кроме того, с 2022 года применяется только электронный листок нетрудоспособности.
Подробнее о порядке выплаты больничного рассказали эксперты КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к справочно-правовой системе и бесплатно переходите в Готовое решение.
А вот если болеет родственник и сотрудник за ним ухаживает, то правила оплаты такого больничного листа другие. Читайте о них в материале «Оплата больничного по уходу за больным родственником».
Ограничение оплачиваемого периода нетрудоспособности
В части сроков, ограничивающих период, подлежащий оплате, все четыре вышеуказанных вида нетрудоспособности имеют существенные различия. Полностью вне зависимости от продолжительности будет оплачен больничный по производственной травме (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ). А для остальных трех видов нетрудоспособности, несмотря на содержащуюся в законе № 255-ФЗ (п. 1 ст. 6) оговорку о том, что оплате подлежат все дни больничного, существуют ограничения:
Подробнее об ограничениях сроков по обычному больничному и больничному по уходу читайте тут.
Если женщина, получившая больничный по БиР, продолжает работать, то оплачиваемый период нетрудоспособности для нее сократится до числа дней фактического использования такого больничного.
О том, у кого возникает право на пособие по БиР, читайте в статье «Когда дают больничный лист по беременности и родам?».
Где взять справку для начисления больничного листа
Если работник до болезни трудился у вас несколько лет, то сведения о том, сколько он заработал, в бухгалтерии имеются. В том случае, если сотрудник отработал у вас меньше двух лет, заработок для начисления больничных ранее вы брали из справки о сумме заработной платы по форме приказа Минтруда от 30.04.2013 № 182н, выданной работнику на предшествующем месте работы. Такой документ должен был выдавать каждый работодатель при увольнении сотрудника. Справка содержала данные о самом человеке, его заработке за последние два календарных года и количестве дней нетрудоспособности. Такой документ мог запросить у вас и совместитель — для получения пособия по временной нетрудоспособности по основному месту работы.
Образец справки о заработке для начисления больничного листа можно посмотреть по ссылке.
С 1 января 2023 году справку 182н отменили. Данные по зарплате работодатели станут направлять в налоговые органы которые, в свою очередь, передадут их Социальный фонд России — именно этот орган с 2023 г. занимается выплатой пособий. И уже от СФР сведения о заработке для оплаты первых трех дней больничного получит новый работодатель. Такие изменения в закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ внесены законом от 14.07.2022 № 237-ФЗ.
Начисление больничных в 2023 году
Покажем подробнее, как правильно сделать расчет и начисление больничного листа в 2022 году.
С 20.01.2023 по 24.01.2023 уборщица Говорунова была на больничном. В ООО «Бартер» 25.01.2023 работодатель получил сведения из СФР о закрытом больничном.
Говорунова работает на 0,5 ставки, предыдущие 2 года она тоже работала, в декрете не была. Стаж работы Говоруновой — 12 лет. Расчетный период — 2021–2022 гг.
В ООО «Бартер» Говорунова устроилась в январе 2022 года, до этого она работала у ИП Кузнецова И. Ф. Ее заработок за 2022 год — 68 505 руб. Заработок за 2021 год бухгалтеру возьмет из справки о сумме заработной платы, которую выдал Говоруновой ИП Кузнецов при увольнении, — 65 732 руб. (напомним, что официальная отмена справок произошла в 2023 году). В настоящий момент Говорунова работает только в ООО «Бартер». Среднедневной заработок Говоруновой:
(68 505 + 65 732) / 730 = 183,89 руб.
Это меньше, чем минимальный размер СДЗ в 2023 году (533,98 руб.). Но, так как Говорунова работает на полставки, то для нее среднедневной заработок нужно сравнивать с 0,5 МРОТ = 266,99 руб. Поскольку фактический СДЗ сотрудницы меньше минимального, то берем для расчета МРОТ:
266,99 × 5 дней болезни = 1 334,95 руб., из которых работодатель заплатит 800,97 руб. (за первые 3 дня болезни), а 533,98 руб. — СФР.
Пример 3 (расчет пособия по болезни при смене годов)
Инженер Майсеенко заболела 21.01.2023, больничный ей закрыли 30.01.2023. Стаж работы Майсеенко — 3 года и 7 месяцев. Работает она неполный рабочий день в 2 организациях: в ООО «Сопромат» она работает на 0,5 ставки с 2017 года, а к ИП Столярову А. П. она устроилась в декабре 2021 года тоже на 0,5 ставки.
Майсеенко приняла решение получать пособие в ООО «Сопромат». Поскольку в 2021–2022 гг. она была сначала в декретном отпуске, а потом ухаживала за ребенком, то она написала заявление с просьбой заменить ей годы для расчета. В таком случае расчетный период – 2019–2020 гг. В ООО «Сопромат» в 2019 году Майсеенко заработала 246 350 руб., в 2020 году — 275 034 руб.
У ИП Столярова А. П. Майсеенко возьмет справку о том, что пособие по временной нетрудоспособности ей не начислялось и не выплачивалось. С ДЗ Майсеенко бухгалтер возьмет только по одному месту работы — ООО «Сопромат», поскольку у ИП Столярова А. П. Майсеенко в 2019–2020 гг. не работала:
(246 350 + 275 034) / 730 = 714, 22 руб.
Эта сумма укладывается в границы между верхним (2 736,99 руб.) и нижним (533,98 × 0,5 = 266,99 руб.) размером СДЗ. Так как стаж Майсеенко меньше 5 лет, то она имеет право только на 60% СДЗ:
714,22 × 60% = 428, 53 руб.
Сумма больничного Майсеенко: 428,53 руб. × 10 дней болезни = 4285,35 руб. За первые 3 дня расходы понесет страхователь — 1 285,59 руб., соцфонд оплатит 2 999,76 руб. За вычетом подоходного налога Майсеенко получит на руки 3 728,35 руб.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если вы заменяете сотруднику годы для расчета пособия, то есть обязательные условия. Во-первых, работник должен написать заявление на замену. И второе, рассчитанный с заменой годов больничный должен быть больше, чем рассчитанный в обычном порядке, иначе работодатель платит пособие исходя из стандартного расчетного периода.
Запомнить
Начисление пособий по электронному больничному листу с 01.01 2022 будет происходить в проактивном (т. е. беззаявительном) режиме. Это новый термин во взаимодействии ФСС и работодателя, и означает он, что инициатором начисления и выплаты денег за дни нетрудоспособности выступит сам соцстрах. Исключением станет пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, здесь сохранится заявительный порядок.
Пособие по временной нетрудоспособности
Назначение и выплата пособия за счет средств ФСС по электронным больничным листам с 2022 года будут происходить в следующие этапы:
Отметим, что информацию об открытии и изменениях в электронных больничных листах с 2022 года, например о закрытии, продлении, направлении работника на медико-социальную экспертизу, работодатель будет получать посредством СЭДО.
Пособие по беременности и родам
Назначение и выплата пособия по БиР также происходит на основании выписанного больничного листа. Напомним, что врач в общих случаях оформляет его на сразу на 140 дней. В зависимости от того, сколько малышей ждет будущая мама, срок нетрудоспособности продлевается.
Взаимодействовать в 2022 году предстоит по представленной схеме:
В случае осложненных родов врачи выпишут дополнительные больничные в электронном виде в 2022 году. Их оплата будет производиться по описанным выше схемам.
Единовременное пособие по рождению ребенка
Для получения пособия по случаю рождения ребенка родителям больше не понадобится писать заявление и подтверждать, что один из родителей не претендовал на него ранее. С 2022 года ФСС узнает о появлении малыша от органов ЗАГСа, после того как они внесут соответствующую запись в Единый госреестр.
Как только запись появится, ФСС направит запрос в Пенсионный фонд для получения информации о месте работы родителей и проверит, не производилась ли выплата пособия на новорожденного. Получение пособие зависит от трудоустройства родителей:
В случае нехватки данных для назначения пособия (например, о районном коэффициенте) ФСС может обратиться к работодателю. Последний должен ответить в течение двух рабочих дней со дня получения запроса.
Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет
О необходимости выплачивать пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет будет сообщать Фонду соцстрахования сам работодатель, на имя которого работники продолжат писать заявления о предоставлении отпуска по уходу и назначении соответствующего пособия. В течение 3 рабочих дней с момента получения заявления страхователь должен направить в ФСС форму «Сведения для назначения пособия». Отметим, что ее представление является разовым, ежемесячно заполнять и отправлять ее в ФСС не требуется.
Получив реестр, соцстрах назначит пособие и будет производить его выплату в течение всего срока. Деньги, выделенные соцстрахом на обеспечение ребенка до 1,5 лет, фонд перечисляет на карту МИР.
Для каких еще пособий понадобится эта карта, мы рассказывали здесь.
Исчисление пособий для трудящихся на Крайнем Севере сопряжено с определенными нюансами. О них рассказано в статье К+ «Особенности начисления ФСС пособий работникам Крайнего Севера». Ознакомиться с материалом можно бесплатно, воспользовавшись демодоступом к системе.
Правила оплаты больничного
Сколько дней оплачивается. Больничный лист выписывают на срок до 15 календарных дней. Если болеете дольше, через 15 дней назначается комиссия, которая может продлить больничный до 12 месяцев. Каждые 15 дней надо показываться врачу для продления больничного листа. Максимальная продолжительность больничного — 10 месяцев, при туберкулезе — год.
Если вы заболели серьезно и нужно лечиться в стационаре, врач выдаст больничный на период лечения. При необходимости он продлит больничный лист еще на 10 дней, чтобы вы восстановились дома после болезни. На лечение в санатории выпишут больничный до 24 дней.
Все дни больничного оплачиваются, за несколькими исключениями. Например, оплатят больничный не более чем за 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в году по нескольким больничным.
Сколько листов оплачивается в год. Ограничения на количество больничных листов в год нет. Зато есть ограничение по продолжительности больничного, о котором мы писали выше. Например, если человеку выдают больничный на 15 дней, максимальное количество больничных листов, которое ему оплатят при обычном заболевании, в среднем около 20.
Иногда работодатели идут на хитрость, чтобы не оплачивать больничный, или не освобождают от рабочих задач на время болезни. Это нарушение закона. Как бороться с такими ситуациями, рассказываем в курсе «Как защитить свои права на работе».
Страховой стаж для больничного
Страховой стаж — время работы, в течение которого человек подлежал обязательному социальному страхованию.
Как посчитать страховой стаж. В него входят все периоды работы, указанные в трудовой книжке, а также время занятости по договору ГПХ, начиная с 2023 года. Периоды работы по договору ГПХ до 2023 в стаж не включают. Также в страховой стаж входит служба в армии.
В страховой стаж для расчета больничного пособия войдут периоды:
Особенности начисления и оплаты больничного в зависимости от ситуации
Оплата выходных или праздничных дней. Вам оплатят все дни, указанные в больничном: рабочие, выходные и праздничные.
Если заболели во время отпуска, вы можете либо продлить отпуск на срок больничного, либо перенести его на другие дни. Если выберете второе, отпускные пересчитают и излишне выплаченные вычтут из ближайшей зарплаты. Больничный лист оплатят на общих основаниях. Если заболеете во время отпуска без сохранения зарплаты, по беременности и родам или по уходу за ребенком, больничный не оплатят. Но если заболеете, выйдя из отпуска по уходу на неполное рабочее время, то больничный оплатят как обычно.
Если заболели в командировке по России, вам оплатят больничный лист в обычном порядке. Если заболели в командировке за рубежом и получили документы страны, в которой заболели, вам выплатят больничный только после их легализованного перевода и замены на электронные больничные листы российского образца. Решение о замене принимает врачебная комиссия.
Не надо легализовывать больничные листы стран, с которыми у России заключен договор о том, что легализация не нужна, например, это страны Минской конвенции. Легализацию и нотариальный перевод вы оплачиваете сами, а больничный лист РФ подлежит оплате в обычном порядке.
О том, как действовать в разных ситуациях в командировке за рубежом, у нас есть статьи:
Неприятный нюанс — так как при болезни вы не можете выполнять порученное служебное задание, и вам выплачивается пособие, средний заработок во время болезни не сохраняется.
Если вы за границей и хотите оформить декрет. Такому больничному тоже потребуется легализация. Речь идет о больничном, который оформляют беременным на сроке 30 недель. Такой больничный может оформить только врач медицинской организации, имеющей российскую лицензию. В иностранной клинике такой листок не получить. Но медицинский документ, который выдаст иностранная клиника, можно заменить на российский больничный лист. Мы уже разбирали подробно, как уйти в декрет границы и получить деньги.
Оплата больничного по уходу за ребенком. Если у вас заболел ребенок или внук, вы можете оформить больничный по уходу за ребенком. Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун. Надо просто указать в документе степень родства.
Такие больничные оплачиваются на общих основаниях. Отличие только в количестве оплачиваемых дней. Оно зависит от возраста ребенка.
Эти нормы действуют на каждого ребенка. Например, если у вас двое детей до 7 лет, то максимально вам оплатят до 120 дней больничного.
Больничный на ребенка до 7 полных лет включительно оплачивается полностью, независимо от того, где было лечение — дома или в стационаре. Страховой стаж взрослого не влияет на размер больничного на ребенка — его оплатят в размере 100% заработка, даже если стаж меньше 8 лет.
Если ребенку 8 лет или больше и он лечится дома, полный размер выплат вы получите только за первые 10 дней лечения. Последующие дни оплатят лишь на 50%. Если ребенок лечится стационарно, больничный оплатят так же, как если бы болели вы сами.
Оплата больничного по беременности и родам. Документ выдает или фельдшер на беременности на срок 140 дней. В некоторых случаях (многоплодная беременность, осложненные роды) больничный выдается на более длительный срок — 154, 156 или 194 дня.
Вам не оплатят больничный по уходу за ребенком, если вы в плановом отпуске или в другом отпуске по беременности и родам.
Больничный по уходу за больным родственником. При уходе за взрослым членом семьи максимально оплатят 30 дней больничного в течение года, не более семи дней по каждому случаю.
Оплата больничного совместителям. Если работаете одновременно в нескольких местах по трудовому договору, вам заплатят на каждом месте работы. Электронный больничный автоматически придет всем работодателям. Если вы исполнитель сразу по нескольким договорам ГПХ, надо выбрать заказчика, у которого хотите получить больничный.
Оплата больничного после увольнения. Если вы заболели до увольнения и продолжаете болеть после, больничный рассчитают в обычном режиме. Если вы уволились, не нашли работу и в течение 30 дней заболели, вам оплатят 60% заработка по нетрудоспособности независимо от продолжительности страхового стажа. Э ЛН придет бывшему работодателю. Если после увольнения заболел член вашей семьи, выплаты не начислят.
Женщины, уволенные в связи с закрытием компании или с регистрации, предпринимательницы и лица, занимающиеся частной практикой, если они платили добровольные взносы в ФСС, после прекращения деятельности имеют право на больничный, если забеременели в течение 12 месяцев после получения официального статуса безработных.
Оплата больничного по травме. Бытовая травма оплачивается как обычный больничный, например по гриппу. Порядок расчета больничного при производственной травме другой — страховой стаж не учитывается, пострадавший получает больничный в соответствии со своим средним заработком, но не больше максимального размера пособия.
Пострадавшему необходимо получить больничный листок с и акт по Работодатель назначает комиссию для расследования несчастного случая, результат заключения которой он должен направить в СФР.
Если сотрудник нарушил режим лечения, больничный могут снизить. Когда болеете, нарушать больничный режим без уважительных причин нельзя. Например, если вы не пришли к врачу или на осмотр в назначенный день, вам снизят пособие до минимального размера со дня, когда выявили нарушение.
Также снизят выплаты, если вы заболели или получили травму в результате алкогольного или наркотического опьянения.
Какие составить проводки по начислению больничного листа
Начисление больничного листа бухгалтер отразит в учете так:
Дт 20 (и других счетов учета затрат — в зависимости от того, как в каком подразделении работает больной) Кт 70 — начислен больничный за первые 3 дня болезни работника;
В день выплаты бухгалтер сделает такие проводки:
Дт 70 Кт 68 (субсчетов расчетов по подоходному налогу) — удержан подоходный налог с больничного;
Дт 70 Кт 50 (если из кассы) или 51 (с расчетного счета) — выплачено пособие работнику.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Поскольку с 2021 года все работодатели являются участниками пилотного проекта Прямые выплаты, НДФЛ нужно удерживать только с пособия за первые 3 дня нетрудоспособности.
Размер пособия Игнатьевой за 10 дней болезни: 1 836,68 × 10 = 18 366,80 руб. За вычетом НДФЛ Игнатьева получит 15 978,80 руб.
Размер пособия Игнатьевой за 3 дня болезни: 1 836,68 × 3 = 5 510,04 руб. Н ДФЛ: 5 510,04 × 0,13 = 716,00 руб. На руки: 5 510,04 — 716,00 = 4 794,04 руб.
НАПОМИНАЕМ! С 2021 года пособия по временной нетрудоспособности уплачиваются напрямую из ФСС, с 2023 г. — из СФР, минуя работодателя. Поэтому работодатель начисляет, выплачивает и отражает в учете пособие только за первые три дня болезни.
Бухгалтер сделает следующие проводки:
Дт 20 Кт 70 на сумму 5 510,04 руб. — начислен больничный за счет работодателя;
В день выплаты заработной платы работникам:
Дт 70 Кт 68 на сумму 716 руб. — удержан НДФЛ с сумм пособия;
Дт 70 Кт 50 на сумму 4 794,04 руб. — по РКО выдано пособие по временной нетрудоспособности Игнатьевой.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! С 2023 г. перечисление НДФЛ в бюджет происходит по новым правилам. Подробнее о том, как теперь происходит удержание и перечисление налога налоговыми агентами, читайте здесь.
Взаимодействие с ФСС — новшества 2022 года
С 01.01 2022 только электронные больничные являются основанием для выплаты пособий за счет средств Фонда социального страхования. Именно поэтому работодатели должны позаботиться о том, чтобы обеспечить электронное взаимодействие с фондом. Это можно сделать несколькими способами:
Первые три способа были знакомы работодателям и ранее, а вот последний — совершенно новый: сервис апробируют в работе в этом году. И если раньше номер электронного больничного предоставлял сам работник, то с нового года с помощью СЭДО информацию можно получить и без работника, требовать от него номер ЭЛН не нужно. В следующем разделе разберем, как с 1 января 2022 года электронные больничные будут доходить до страхователя.