Формы ФСС «Больничный лист» или «лист нетрудоспособности» — официальный документ, подтверждающий факт временной нетрудоспособности работника. Состоянием на 2023 год его частично оплачивает работодатель, частично – Социальный Фонд России. Процедура начисления «больничных» часто связана с различными сложностями и, порой, длительным временем ожидания перевода денег на счёт. В этом случае мы можем желать непосредственно обратиться в ФСС по телефону за консультацией. На какой номер горячей линии ФСС звонить для консультации по больничным листам мы и расскажем в нашем материале.
Больничный листок в 2023 году
С января 2023 года Пенсионный Фонд и Фонд социального страхования слились в единый «Социальный Фонд России». Последний начал осуществлять функции двух предыдущих фондов, позволяя оплачивать социальные выплаты в формате единого окна. Это означает, что все услуги и выплаты, ранее реализуемые через ПФ и ФСС, ныне выполняет «Социальный Фонд России» (СФР).
В случае нетрудоспособности, когда вы болеете сами или ухаживаете за больным родственником, вам понадобится получить документ подтверждающий вашу временную нетрудоспособность — «лист нетрудоспособности». Начиная с 2022 года такой лист выдают исключительно в электронном виде. Электронный лист нетрудоспособности оформляется в первый день болезни при обращении к врачу. Вам понадобится обратиться в медицинское учреждение, ответственный врач оформит данный документ, после чего он будет автоматически отправлен в Социальный фонд России для принятия решения и последующей оплаты.
В соответствии с законодательством первые три дня вашей нетрудоспособности оплачивает работодатель, остальные дни – СФР. Именно СФР решает, будет ли оплачен ваш больничный или нет. Если ваш работодатель откажется от оплаты своей части больничного, его могут оштрафовать.
Больничный оплачивается за весь период болезни (обычно это до 15 календарных дней). Если срок нетрудоспособности превысил данный термин, назначается медицинская комиссия, которая принимает решение по продлению срока больничного. Срок больничного можно продлевать примерно до года.
Обычно больничный оплачивается за весь период болезни. Работодатель рассчитывает пособие на протяжении 10 дней после получения уведомления от СФР о закрытии ЭЛН. Деньги выплачиваются вместе с авансом или зарплатой.
Какой номер горячей линии ФСС по больничным листам
Таким образом, сейчас вопросами выплат по больничным листам занимается СФР. Вы можете связаться с СФР, позвонив на горячую линию социального фонда по телефону горячей линии:
8 – 800 — 10-000-01 (звонок бесплатный)
Также вы можете обратиться на номер телефона дополнительной бесплатной линии поддержки СФР:
8 – 800 — 302-75-49
8 – 800 — 6-000-000 (для жителей Москвы, Ленинградской, Владимирской и других областей, жителей Краснодарского края, Крыма и других).
Базовое обслуживание по получаемым телефонным звонкам осуществляет автоматизированный голосовой помощник «Яна», направленный на предоставление консультаций по общим вопросам. Тематику вашего обращения робот определяет по ключевым словам (например, «больничный листок»). Если вы желаете пообщаться с оператором-человеком, скажите голосом «Переключите на оператора».
Учтите, что в некоторых случаях время ожидания оператора может составлять 15-30 минут. Это связано с общей загруженностью линий, так как в СФР постоянно звонит огромное количество людей с целью решения разнообразных вопросов социального обеспечения. Возможно, придётся проявить терпение и подождать на линии какое-то время, прежде чем система свяжет вас с оператором.
Телефоны СФР по регионам
Также предлагаем читателя номера телефонов горячей линии ряда региональных отделений СФР (бывших ФСС), где вы можете также получить справочную информацию по больничным листам:
ФОНД ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Департамент организации обеспечения страховых выплат информирует, что согласно Плану мероприятий («Дорожная карта») по переходу страхователей на беззаявительное (проактивное) взаимодействие с Фондом планируется отключение «Шлюз приема документов» в срок не позднее 31.12.2023, за исключением:
— реестров с признаком перерасчет
— реестров с признаком «Проживание на территории по 20-ФЗ».
Примечание:
Если вы используете подключение к базе данных, установленной на удаленный сервер, то сначала нужно установить новую версию ЛПУ на этот сервер с учетом условий выше.
Основные адреса сервисов ЭЛН:
Для Мед организаций: https://eln.fss.ru/WSLnCryptoV20/FileOperationsLnService?WSDL
Страхователь: https://eln.fss.ru/ws-insurer-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
МСЭ: https://eln.fss.ru/ws-mse-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
В случае недоступности основных адресов сервисов ЭЛН вы можете воспользоваться резервными адресами:
Для Мед организаций: https://eln-rez.fss.ru/WSLnCryptoV20/FileOperationsLnService?WSDL
Страхователь: https://eln-rez.fss.ru/ws-insurer-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
МСЭ: https://eln-rez.fss.ru/ws-mse-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
Добавить в «Нужное»
Как проверить больничный через Госуслуги и в Личном кабинете СФР
С 2022 года всем заболевшим, ухаживающим за больными родственниками, а также беременным на поздних сроках оформляются электронные листки нетрудоспособности – ЭЛН (ч. 6 ст. 13 Закона от 29.12.2006 N далее – Закона N Больничные на бумаге врачи выдают в единичных случаях (ч. 28 ст. 13 Закона N И если раньше на заре ввода ЭЛН в оборот можно было услышать совет от доктора, что лучше записать номер электронного больничного, а потом сообщить его работодателю, то сегодня в этом нет никакой необходимости. По крайней мере, если у человека есть подтвержденная запись на Госуслугах.
О том, как работнику оплачивается больничный лист, можно прочитать в Готовом решении, получив бесплатный пробный доступ к системе КонсультантПлюс.
Электронный листок нетрудоспособности
При оформлении ЭЛН в медицинской организации сведения о нем автоматически попадают в систему «Социального электронного документооборота» и передаются в СФР. При этом в больничном не указывается место работы пациента и тип занятости — эти данные есть у Фонда. Затем СФР направляет уведомление об открытии ЭЛН работодателю или работодателям, если их несколько Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 N 2010). Соответственно, если у работника несколько мест работы и на каждом из них он вправе получить пособие по больничному, то выплатить эти пособия должны будут на основании одного ЭЛН.
полного перехода на ЭЛН пациенты больше не должны подписывать согласие на оформление электронного больничного. От них нужен только СНИЛС.
Пациенту на руки по умолчанию никакие бумажные документы не выдаются. По желанию заболевшего в медицинской организации могут оформить выписку из больничного.
Как найти и посмотреть ЭЛН через госуслуги
По каждому больничному на портале хранится определенный набор информации: когда он был выдан, период и причина нетрудоспособности, количество рабочих дней нетрудоспособности, должность и ФИО врача, оформившего ЭЛН, сведения о медицинской организации, о работодателе и т.д. Но в полном объеме информация появится только после закрытия больничного и даже выплаты пособия. А до того заболевший будет получать уведомления о смене статуса больничного. Вообще, от момента оформления ЭЛН до получения пособия работнику приходит довольно много сообщений на Госуслугах.
Уведомление об ЭЛН и изменении его статуса. Сообщение от СФР об открытии ЭЛН приходит, как правило, не позднее следующего рабочего дня. В нем указывается:
Если в следующий раз при посещении врача больничный лист вам продлят, то придет уведомление и об этом с аналогичным набором сведений. А если закроют, то тоже придет уведомление, но вместо периода нетрудоспособности в нем будет указана дата выхода на работу. Об аннулировании ЭЛН сообщают в таком же порядке.
Уведомление о поступлении информации от работодателя о необходимости осуществления выплаты. Получив информацию о закрытии больничного, Фонд делает запрос работодателю выздоровевшего работника о предоставлении сведений, необходимых для расчета пособия. По Закону у работодателя есть на это 3 рабочих дня (ч. 8 ст. 13 Закона N Так вот, когда эти сведения Фонд получит, вам придет соответствующее уведомление. Внутри письма будут указаны:
Уведомление о направлении документа на оплату. Затем СФР проверит сведения, полученные работодателем, и, если у Фонда никаких вопросов не возникнет, он отправит документы на оплату. А работник получит об этом уведомление.
Уведомление об успешном проведении выплаты пособия. Это последнее и самое приятное сообщение от СФР, которое свидетельствует о перечислении денег работнику. В тексте письма помимо типа выплаты и периода, за который она начислена, будут так же указаны суммовые показатели:
То есть сегодня очень удобно отслеживать через Госуслуги, что происходит с вашим больничным.
Как проверить электронный больничный через Личный кабинет СФР
В первой вы увидите реестр своих больничных. Самый поздний будет верхним в списке. Щелкнув на конкретный ЭЛН, можно узнать все необходимые данные о нем.
В «Основных сведениях» будут указаны:
На вкладке «Медицинская организация» отражается ее наименование, адрес организации, ОГРН / даты освобождения от работы, ФИО врача и его должность, дата выхода на работу.
На вкладке «МСЭ / Санаторий / Стационар» сведения появятся, если заболевший был направлен в бюро медико-социальной экспертизы для прохождения освидетельствования или пребывал в санатории либо в стационаре.
Крайняя правая вкладка – «История изменения статусов». В ней отображаются статусы больничного. Стандартно их там будет 2 или 3 – открыт, продлен, закрыт. Кстати, если ЭЛН был аннулирован, то в Личном кабинете СФР он может вообще не отображаться. То есть медорганизация сведения о таком больничном может вовсе не передать в Фонд.
Вернемся к вкладке «Пособия и выплаты», которую можно открыть с главной страницы Личного кабинета. Здесь во вкладке «Сведения по застрахованному» указывается, когда ЭЛН был принят в СФР и когда он был представлен работодателю заболевшего. Кроме того, приводятся данные:
Во вкладке «Данные для расчета пособия» отражаются:
Эти же сведения есть во вкладке «Расчет пособия». Здесь указывается период оплаты и общая сумма оплаты.
Во вкладке «История изменения статусов» показываются статусы ЭЛН с указанием дат, когда это произошло. Например, «Поступил реестр документов от страхователя (работодателя)» или «Платеж выплачен».
Таким образом, на портале СФР также есть все сведения о прохождении вашего больничного каждого последующего этапа – от открытия до выплаты пособия.
Что делать, если не приходит больничное пособие
Причины могут быть разные. В первую очередь надо проверить, все ли знают о вашем ЭЛН. Медицинская организация должна сообщить о нем СФР, Фонд должен уведомить вашего работодателя, работодатель должен предоставить в СФР сведения для расчета пособия. Все эти ходы записываются, как говорится.
Если с коммуникациями между действующими лицами все хорошо, и вы нашли тому подтверждение, нужно проверить банковские реквизиты. Они есть в Личном кабинете СФР. Возможно, ошибка кроется в них и деньги перечислили не туда.
Кроме того, проверить статус больничного можно в приложении «Социальный навигатор».
Рассчитать сумму больничного пособия можно, воспользовавшись нашим онлайн Калькулятором.