форма 216 фсс

Сведения о застрахованном лице

Новая форма «Сведения о застрахованном лице» официально утверждена документом Приказ ФСС РФ от 4 февраля 2021 г. N 26.

В форме Сведения о застрахованном лице нужно указать сведения о работнике необходимые для получения больничных пособий, включая реквизиты банковского счета.

Подробнее о применении формы «Сведения о застрахованном лице»:

Приказ ФСС РФ от 22.04.2019 N 216 «Об утверждении Административного регламента Фонда социального страхования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по регистрации и снятию с регистрационного учета лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

Заявителями на получение данной госуслуги являются добровольно вступающие в такие правоотношения: адвокаты; индивидуальные предприниматели; члены КФХ; нотариусы и иные лица, занимающиеся частной практикой; члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов (страхователи).

Предоставление госуслуги осуществляется территориальными органами ФСС РФ по месту жительства страхователей. Результат — внесение данных о страхователе в информационную систему ФСС РФ и выдача заявителю уведомления о регистрации (его форма утверждена Приказом Минтруда России от 29.04.2016 N 202н).

Для получения госуслуги заявителем представляются (на личном приеме, почтовым отправлением, либо через Единый портал госуслуг) заявление о регистрации (форма приведена в приложении). Кроме того, на личном приеме предъявляется документ, удостоверяющий личность, а при почтовом отправлении — направляется его копия.

Регистрация и выдача уведомления осуществляется в срок, не превышающий 3 рабочих дня со дня получения территориальным органом ФСС РФ по месту жительства последнего документа (сведений), необходимого для регистрации.

За предоставление госуслуги плата не взимается.

Приложение N 3

к Административному регламенту

предоставления Фондом социального

и в связи с материнством,

утвержденному приказом Фонда

от 22 апреля 2019 г. N 216

См. данную форму в MS-Word.

о регистрации лица, добровольно вступившего

с материнством, в связи с изменением места жительства

(Наименование территориального органа Фонда социального

страхования Российской Федерации)

Прошу зарегистрировать в качестве страхователя по новому месту жительства

1. ____________________ _____________________ _____________________________

(Фамилия) (Имя) (Отчество (при наличии)

Телефон (с указанием кода) _______________________

Адрес электронной почты __________________________

3. Состоит на налоговом учете в

(Наименование налогового органа, поставившего физическое

лицо на учет)

(Идентификационный номер налогоплательщика)

4. До настоящего времени (до изменения места жительства) был

(Адрес территориального органа Фонда социального страхования

Регистрационный номер страхователя _____________________

Код подчиненности ______________________

5. Член семейной (родовой) общины коренных малочисленных народов Севера,

Прошу уведомления о регистрации в территориальном органе Фонда социального

направить по почте/

направить в форме электронного

документа (при направлении

заявления через Единый портал)

Приложение N 1к приказу Министерства здравоохраненияи социального развития РФот 12 марта 2012 г. N 216н

Представляется не позднее 15-го числа календарного месяца,

следующего за отчетным периодом, в территориальный орган

/——————- /——————- /——

страхователя ——————-/ ——————-/ ——/

Расчетпо начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения

/—— /— /— /——-

——/ —/ —/ ——-/

(000 — исходная, 001 и т.д.- (03 — 1 кв; 06 — полугодие; 09 — 9 месяцев; Прекращение /-

за выделением необходимых средств на -/

выплату страхового обеспечения)

/———————— /— /— /—

————————/ —/ —/ —/

Номер контакт- /——————————

/———— /—— /— /—

————/ ——/ —/ —/

/———— /————— /————

————/ —————/ ————/

/———— /——

————/ ——/

/———— с приложением подтверждающих /——

работающих, занятых на

работах с вредными и /————

ственными факторами ————/

* Указывается дата представления расчета лично или через представителя, при отправке по почте — дата отправки почтового отправления с описью вложения, при представлении в электронном виде — дата отправки, зафиксированная транспортным (почтовым) сервером