Формы ФСС Электронный листок нетрудоспособности
С 1 июля 2017 года вступил в силу Федеральный закон от 01.05.2017 г. № 86-ФЗ «О внесении изменений в статью 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и статьи 59 и 78 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Закон дает возможность получать больничные листы в электронном формате. Электронный листок нетрудоспособности (далее — ЭЛН), подписанный усиленной квалифицированной электронной подписью имеет равную юридическую силу с листком нетрудоспособности, оформленном на бумажном бланке. В системе заполнение электронного больничного доступно в разделе ФСС – Пособия ФСС. Сервис использует общую базу сотрудников с отчетностью в ПФР. Введенные данные сохраняются и будут доступны при создании новых документов.
Загрузка больничного с портала ФСС
Для загрузки ЭЛН с портала ФСС выполните следующие действия:
Загрузка готового файла с электронным больничным
В систему можно загрузить файлы с ЭЛН, которые подготовили в других программах или скачали с портала ФСС.
Для загрузки готового файла выполните следующие действия:
Как отправить сведения для оформления электронного больничного в СФР (до 2023 г. — ФСС)? Ответ на этот вопрос зависит от используемого программного обеспечения. Рассмотрим, как работодателю наладить электронный документооборот с СФР.
Как работает модуль «Лист нетрудоспособности»
Электронные больничные формируются в ЕИИС «Соцстрах». Передавать информацию в эту систему работодатели могут, используя:
С 2022 года во взаимодействии работодателей, работников и СФР (ФСС) по общему правилу используется форма электронного больничного листа (п. 3 ст. 13 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Работодатель при этом никак не принимает участие в составлении такого листка: все действия осуществляет медицинская организация.
Основное действие работодателя в рамках получения доступа к системе «Соцстрах» — предоставление в СФР (ФСС) недостающих сведений для оформления больничного. При этом данная процедура производится по запросу фонда — через соответствующую систему, после закрытия больничного. Срок предоставления сведений — 3 рабочих дня после получения запроса (п. 22 Правил, утвержденных постановлением Правительства России от 23.11.2021 № 2010).
Напомним! С 2021 года все регионы перешли на прямые выплаты от СФР (ФСС_. Это значит, что работодатель оплачивает только первые 3 дня болезни. Остальные дни фонд оплачивает напрямую сотруднику. Это правило действует и в 2023 году.
О порядке оплаты электронного больничного читайте в «КонсультантПлюс». Если у вас нет доступа к системе К+, получите пробный онлайн-доступ бесплатно.
О дополнительных возможностях модуля «Лист нетрудоспособности» (что может быть полезно для работников медучреждений) расскажем далее.
Дополнительные возможности модуля «Лист нетрудоспособности»
Данные из модуля «Лист нетрудоспособности» позволяют не только сформировать информацию в больничном листе, но и облегчить заполнение связанных с ним отчетных форм. Например, модулем предусмотрена возможность стопроцентной автоматизации:
Сформированная системой отчетность позволяет:
Формируемый системой журнал листов нетрудоспособности обладает широким спектром возможностей:
Благодаря модулю «Лист нетрудоспособности» не только сокращается время на оформление больничного, но и:
Что нужно сделать работодателям, чтобы их сотрудники могли пользоваться современными медтехнологиями при условии оформления электронных листков нетрудоспособности расскажем в следующем разделе.
Как работодателю наладить взаимодействие с СФР (ФСС) для применения электронного больничного
Любой работодатель с 2022 года обязан иметь доступ к системе «Соцстрах». Для этого необходимо:
Для каких целей может использоваться электронная подпись, см. в статье «Какими федеральными законами регулируется порядок использования электронной подписи».
Через личный кабинет осуществляется обмен информацией о больничных листах с СФР (ФСС). Если такой электронный обмен информацией с СФР (ФСС) работодателя и медучреждения не будет налажен, работодатель не сможет выполнять обязательства, предусмотренные законодательством о социальном страховании.
Главные из таких обязательств — правильный расчет и своевременная выплата больничных. Специальный материал, подготовленный экспертами «КонсультантПлюс», поможет вам обеспечить корректное их выполнение. Получите бесплатный пробный доступ к нему.
Порядок информационного взаимодействия медучреждений, отделений СФР (ФСС) и работодателей утвержден постановлением Правительства РФ от 16.12.2017 № 1567. Он предусматривает:
Взаимодействие работодателя, фонда и медучреждений в информационном процессе с 2022 года не требует получения согласия от работника (постановление Правительства России от 23.08.2021 № 1381).
Не следует обязывать работника предоставлять в бухгалтерию номер электронного больничного.
Итоги
Электронный больничный выдается медучреждением пациенту по общему правилу, действующему с 2022 года. При этом пациент не должен давать письменное согласие на получение и обработку его персональных данных в целях оформления электронного листка нетрудоспособности Данные из электронного больничного в СФР (ФСС) поступают благодаря медицинским информационным системам, объединенным ЕГИСЗ.
ФОНД ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Департамент организации обеспечения страховых выплат информирует, что согласно Плану мероприятий («Дорожная карта») по переходу страхователей на беззаявительное (проактивное) взаимодействие с Фондом планируется отключение «Шлюз приема документов» в срок не позднее 31.12.2023, за исключением:
— реестров с признаком перерасчет
— реестров с признаком «Проживание на территории по 20-ФЗ».
Примечание:
Если вы используете подключение к базе данных, установленной на удаленный сервер, то сначала нужно установить новую версию ЛПУ на этот сервер с учетом условий выше.
Основные адреса сервисов ЭЛН:
Для Мед организаций: https://eln.fss.ru/WSLnCryptoV20/FileOperationsLnService?WSDL
Страхователь: https://eln.fss.ru/ws-insurer-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
МСЭ: https://eln.fss.ru/ws-mse-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
В случае недоступности основных адресов сервисов ЭЛН вы можете воспользоваться резервными адресами:
Для Мед организаций: https://eln-rez.fss.ru/WSLnCryptoV20/FileOperationsLnService?WSDL
Страхователь: https://eln-rez.fss.ru/ws-insurer-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
МСЭ: https://eln-rez.fss.ru/ws-mse-crypto-v20/FileOperationsLnService?WSDL
Как больному получить электронный листок нетрудоспособности
Электронный больничный — это полноценный аналог бумажного листка нетрудоспособности. Его оформляет врач в специальной программе, а работодатель дополняет нужными сведениями. Оформленный по всем правилам электронный листок нетрудоспособности служит официальным подтверждением законного отсутствия сотрудника на рабочем месте и его права на получение пособия.
ВАЖНО! С 01.01.2022 порядок выдачи и оформления больничного регулируется новым приказом Минздрава от 23.11.2021 № 1089н. Что изменилось в правилах, узнайте из нашей статьи.
Как больному получить электронный больничный лист? Процедура предельно проста. Пациент обращается в медучреждение по поводу заболевания, травмы или в связи с беременностью. Если оказание ему медицинской помощи требует отрыва от трудовой деятельности, оформляется больничный лист. Врач с 2022 года не должен интересоваться, в каком виде это нужно сделать: на бумажном бланке или в электронной форме. Больничный — электронный. Согласия на его оформления запрашивать у пациента не требуется (постановление Правительства России от 23.08.2021 № 1381).
Есть редкий случай оформления бумажного больничного — когда работник относится к лицам, сведения о которых составляют государственную тайну, или если он подлежит государственной защите (п. 2 Правил, утвержденных постановлением Правительства России от 23.11.2021 № 2010). Но в частные фирмы такие граждане нанимаются крайне редко.
В общем случае работнику не требуется предоставлять электронный больничный работодателю. Сведения в бухгалтерию о продлении, закрытии, аннулировании больничного передаются из информационной системы «Соцстрах» без участия работника (подп. «а» п. 21 Правил по постановлению № 2010). После закрытия больничного ФСС может направить работодателю через ту же систему запрос о предоставлении недостающих сведений, необходимых для оформления выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Данные сведения нужно предоставить в течение трех рабочих дней (п. 22 Правил по постановлению № 2010).
Не следует, таким образом, обязывать работника сообщать номер больничного в бухгалтерию.
ВАЖНО! Рекомендация от «КонсультантПлюс»: Рекомендуем предупредить работников о готовности организации принимать электронные больничные. Нежелательно, чтобы возникла ситуация, при которой работник представит электронный больничный работодателю, а у него нет технической возможности принять данный документ. Подробнее см. в К+. Пробный доступ можно получить бесплатно.
На первый взгляд, что такое электронный больничный лист и как его получить, понятно. Но на практике возникает целый спектр вопросов.
Почему электронный больничный доступен не всем гражданам
Заболеть может каждый, а получить электронный больничный могут не все. Перечислим несколько причин, по которым оформление электронного листка нетрудоспособности невозможно или бесполезно (пособие по нему все равно не выдадут):
В результате далеко не каждый гражданин, обратившийся за медицинской помощью, вправе рассчитывать на оформление электронного больничного.
Можно ли получить электронный больничный в частной клинике?
У пациентов часто есть выбор: лечиться в государственном медучреждении или в частной медицинской организации. При этом не все частные центры и клиники имеют лицензию на проведение лечения. Если такой лицензии нет, больничный лист вы получить не сможете — ни бумажный, ни электронный (п. 2 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
Поинтересуйтесь в клинике о наличии такой лицензии заранее, если планируете получать там больничный лист. Только официальный документ (на бумаге или в электронном виде) подтвердит ваше законное отсутствие на рабочем месте во время болезни и право на получение пособия за эти дни.
В 2022-2023 годах работодатели, как и прежде, оплачивают больничный за первые 3 дня болезни.
Причем это не единственное условие, при выполнении которого вы вправе рассчитывать на оформление электронного больничного в частной клинике. Необходимо, чтобы клиника была подключена к ЕИИС «Соцстрах» (Единой интегрированной информационной системе «Соцстрах»), а у оформляющего больничный врача была личная УКЭП и его рабочее место было автоматизировано.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Отказать в оформлении электронного документа вам могут в том случае, если медучреждение по каким-то причинам не подключено к ЕИИС «Соцстрах». Если же все возможности по оформлению больничного в электронной форме у медучреждения есть, отказ незаконен. Для решения вопроса в такой ситуации попробуйте обратиться с жалобой к главврачу медучреждения.
Где найти электронный больничный работодателю
Случается, что сотрудник сообщил номер электронного больничного бухгалтеру, ранее не работавшему с такими цифровыми документами. Может возникнуть вопрос: где найти электронный больничный работодателю?
Все электронные листки нетрудоспособности можно найти только в одном месте — в базе ФСС. Чтобы получить к ней доступ, работодателю нужно оформить доступ к Личному кабинету страхователя. Для этого необходимо иметь подтвержденный аккаунт в системе Госуслуг, а также электронные подписи для информационного обмена с ФСС.
При выполнении указанных условий работодатель сможет получать данные по электронным больничным сотрудников. При несогласии с теми или иными сведениями по больничному (например, при обнаружении неоправданно длительного периода нетрудоспособности) он может пожаловаться на действия медучреждения в ФСС. В этих целях нужно руководствоваться положениями приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1090н.
Отдельные учетные программы, используемые работодателями, также позволяют обрабатывать электронные больничные. С их помощью можно загружать электронные листки нетрудоспособности и дополнять их нужными данными.
Дополнительные сведения о том, как получить электронный больничный лист работодателю, узнайте далее.
Как быть, если работодатель не принимает электронный листок нетрудоспособности
Вы сообщили в бухгалтерию номер электронного больничного, а его отказываются принимать. Что предпринять?
В первую очередь, поинтересуйтесь, по какой причине вам отказывают. Если специалист бухгалтерии делает это из-за недостатка навыков или по иным аналогичным причинам, обратитесь к главбуху или руководителю организации. И вопрос, скорее всего, будет урегулирован.
Какие действия с электронным больничным можно произвести через Госуслуги
Как электронный больничный лист получить через Госуслуги работодателю и ожидающему пособие сотруднику?
Работодатель с помощью этого сервиса вносит необходимые данные в электронный листок нетрудоспособности и по информационным каналам отправляет сведения в ФСС, подписав их УКЭП.
Работник в своем личном кабинете на сайте ФСС видит электронный листок нетрудоспособности, но ничего дополнять или исправлять в нем ему не позволено.
Если у вас есть вопросы по электронному больничному, советуем посмотреть разъяснения Минтруда РФ, которые мы привели здесь.
Работодателю необходимо быть уверенным, что больничный для работника корректно рассчитан. Эксперты «КонсультантПлюс» рассказали подробно о том, что следует обязательно учесть при таком расчете. Получите бесплатный пробный доступ к материалу.
Получить электронный больничный на руки больной не может. Врач оформит этот цифровой документ в специальной программе, подпишет УКЭП и отправит в ФСС. Пациенту он сообщит уникальный номер больничного, который следует передать в свою организацию. Работодатель по этому номеру отыщет в базе ФСС больничный и дополнит его при необходимости данными, необходимыми для начисления пособия.
Чтобы проблем с электронными больничными не возникало, медучреждения, работодатели и ФСС должны быть информационно связаны между собой.
Электронные больничные листы с 2022 года прочно укоренятся в нашей жизни. Они стали обязательными для выдачи работающим гражданам, и только они теперь являются основанием для оплаты дней нетрудоспособности. Кроме того, изменился и порядок работы с электронными больничными с 2022 года, который, как считается, упростит работу бухгалтеров и кадровиков в части обработки листков нетрудоспособности. Все подробности — в статье.
Новые правила оформления электронного больничного листа с 2022 года
С тех пор как законодатели ввели и утвердили порядок работы электронных листков нетрудоспособности, их выдача производилась исключительно по желанию и согласованию с пациентом. То есть если компания имела возможность обрабатывать больничный в электронном виде, то ее сотрудник отказывался от бумажного варианта и ему выдавался листок с электронным номером. Если компания не могла обеспечить взаимодействие с соцстрахом по ТКС, то она заранее оповещала об этом своих сотрудников и те вынуждены были брать бумажные документы.
Однако больничные на бумаге отошли в прошлое, теперь они будут действовать для крайне ограниченного числа пациентов. С 2022 года больничные листы стали электронными — согласия граждан или работодателей на их получение больше не требуется.
Отказ от бумажных документов объясняется тем, что электронные версии невозможно потерять или испортить, сложнее подделать. Также благодаря им значительно сокращается время на обработку информации, связанной с расчетом и выплатой пособия.
С 2022 года законодатели подготовили ряд изменений, касающиеся порядка исчисления налогов и их сроков уплаты. Основные поправки собраны экспертами справочно-правовой системы «КонсультантПлюс» и представлены в Типовой ситуации. Для просмотра оформите бесплатный пробный доступ.
Взаимодействие с ФСС — новшества 2022 года
С 01.01 2022 только электронные больничные являются основанием для выплаты пособий за счет средств Фонда социального страхования. Именно поэтому работодатели должны позаботиться о том, чтобы обеспечить электронное взаимодействие с фондом. Это можно сделать несколькими способами:
Первые три способа были знакомы работодателям и ранее, а вот последний — совершенно новый: сервис апробируют в работе в этом году. И если раньше номер электронного больничного предоставлял сам работник, то с нового года с помощью СЭДО информацию можно получить и без работника, требовать от него номер ЭЛН не нужно. В следующем разделе разберем, как с 1 января 2022 года электронные больничные будут доходить до страхователя.
Как будут начисляться пособия по электронному больничному с 2022 года
Начисление пособий по электронному больничному листу с 01.01 2022 будет происходить в проактивном (т. е. беззаявительном) режиме. Это новый термин во взаимодействии ФСС и работодателя, и означает он, что инициатором начисления и выплаты денег за дни нетрудоспособности выступит сам соцстрах. Исключением станет пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, здесь сохранится заявительный порядок.
Пособие по временной нетрудоспособности
Назначение и выплата пособия за счет средств ФСС по электронным больничным листам с 2022 года будут происходить в следующие этапы:
Отметим, что информацию об открытии и изменениях в электронных больничных листах с 2022 года, например о закрытии, продлении, направлении работника на медико-социальную экспертизу, работодатель будет получать посредством СЭДО.
Пособие по беременности и родам
Назначение и выплата пособия по БиР также происходит на основании выписанного больничного листа. Напомним, что врач в общих случаях оформляет его на сразу на 140 дней. В зависимости от того, сколько малышей ждет будущая мама, срок нетрудоспособности продлевается.
Взаимодействовать в 2022 году предстоит по представленной схеме:
В случае осложненных родов врачи выпишут дополнительные больничные в электронном виде в 2022 году. Их оплата будет производиться по описанным выше схемам.
Единовременное пособие по рождению ребенка
Для получения пособия по случаю рождения ребенка родителям больше не понадобится писать заявление и подтверждать, что один из родителей не претендовал на него ранее. С 2022 года ФСС узнает о появлении малыша от органов ЗАГСа, после того как они внесут соответствующую запись в Единый госреестр.
Как только запись появится, ФСС направит запрос в Пенсионный фонд для получения информации о месте работы родителей и проверит, не производилась ли выплата пособия на новорожденного. Получение пособие зависит от трудоустройства родителей:
В случае нехватки данных для назначения пособия (например, о районном коэффициенте) ФСС может обратиться к работодателю. Последний должен ответить в течение двух рабочих дней со дня получения запроса.
Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет
О необходимости выплачивать пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет будет сообщать Фонду соцстрахования сам работодатель, на имя которого работники продолжат писать заявления о предоставлении отпуска по уходу и назначении соответствующего пособия. В течение 3 рабочих дней с момента получения заявления страхователь должен направить в ФСС форму «Сведения для назначения пособия». Отметим, что ее представление является разовым, ежемесячно заполнять и отправлять ее в ФСС не требуется.
Получив реестр, соцстрах назначит пособие и будет производить его выплату в течение всего срока. Деньги, выделенные соцстрахом на обеспечение ребенка до 1,5 лет, фонд перечисляет на карту МИР.
Для каких еще пособий понадобится эта карта, мы рассказывали здесь.
Исчисление пособий для трудящихся на Крайнем Севере сопряжено с определенными нюансами. О них рассказано в статье К+ «Особенности начисления ФСС пособий работникам Крайнего Севера». Ознакомиться с материалом можно бесплатно, воспользовавшись демодоступом к системе.
Как изменился порядок расчета электронных больничных с 2022 года
Глобальных изменений в части расчета пособий на основании электронных больничных с 1 января 2022 года не произошло. При расчете сумм за первые три дня болезни работодателям нужно учесть следующие изменения в законодательстве, влияющие на величину пособия:
Общий порядок исчисления пособий и за счет средств работодателя, и за счет средств ФСС продолжает подчиняться закону № 255-ФЗ в последней редакции.
Контроль ФСС за электронными больничными с 01 января 2022 года
Переход на электронные больничные с 2022 года и расчет пособий силами фонда приведут к усиленному контролю за полнотой и достоверностью сведений, передаваемых работодателем. Ведь малейшая ошибка может привести к тому, что величина пособия окажется рассчитанной неверно:
В первом случае пособие можно будет пересчитать, в том числе и по заявлению работника.
А вот второй случай чреват для страхователя различного рода наказаниями в виде штрафов и возмещения излишне произведенных фондом расходов.
Проверять получаемые от работодателя сведения Фонд соцстрахования сможет путем направления запросов в ПФР, налоговую и прочие госорганы.
Российские законодатели осуществили полный переход на электронные больничные листы с 2022 года, что наверняка будет сопровождаться множеством вопросов со стороны страхователей и получателей пособий. Надеемся, решение возникших трудностей не займет много времени, а последующее совершенствование электронного взаимодействия всех госучреждений и работодателей позволит работающим гражданам получать денежные средства за дни нетрудоспособности, отпусков по беременности и родам и по уходу за ребенком своевременно и в правильно рассчитанном размере.